近半数早期胃癌病人没有临床症状 ，仅部分有轻度消化不良等症状 ，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等 ，而这些症状并非胃癌症状特有 ，可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良 ，甚至正常人偶尔也会出现。 早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血 ，常为黑便。少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状 ，即黑便或持续大便隐血阳性。多见于息肉样和溃疡样早期胃癌 ，为病灶表面糜烂或癌肿侵犯毛细血管 ，引起长期少量出血所致 ，也可见于病灶较平坦的早期胃癌中各亚型。其特点是不易为药物治疗所控制。凡无胃病疾患的老年人 ，一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。如粪便呈柏油状 ，大便隐血试验持续阳性 ，特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易止住时 ，是很重要的早期胃癌症状之一。因此有此胃癌症状者应及时到有条件的医院行胃镜和上消化道钡餐 X 线等检查 ，以明确诊断。 早期胃癌症状较多见的症状是上腹不适 ，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感 ，有时心窝部隐隐作痛 ，起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗 ，症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部 ，可发生十二指肠功能改变 ，出现节律性疼痛 ，类似溃疡病的症状 ，也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。因此 ，凡是有上腹不适症状 ，如又伴有其他高风险因素 ，或在治疗后反复发作者 ，必须提高警惕 ，做进一步的检查 ，以期及早发现 ，及早治疗。 |
