2025年4月17日中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《癌症防治有新知3》视频全集和要点笔记。中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科的王靖、方仪两位主任医师，从一些新的角度，分析了为啥年轻女性更容易得乳腺癌，还介绍了最适合咱们中国女性的乳腺癌筛查方法，以及怎么利用基因技术和整形技术，既能治好病保住性命，又能保住乳房。 近年来，乳腺癌的发病情况越来越不容乐观，发病率一年比一年高，而且年轻女性中得乳腺癌的人数也在不断增加。要是能早点发现乳腺癌，然后早点进行治疗，那患者存活 5 年的几率就能大大提高。 一：年轻的乳腺癌患者越来越常见 为啥现在年轻的乳腺癌患者变多了呢？ 先来看看初潮提前的原因，现在生活条件好了，很多人营养过剩，还长胖了，再加上学习压力大，平时又不爱运动，这些都可能导致初潮提前。 生理周期方面也有影响，初潮来得太早，闭经又太晚，这对乳腺健康都不太好。 还有生活方式的问题，吃得太多又不健康，也不咋运动，生孩子少，甚至不哺乳，这些都可能增加年轻女性患乳腺癌的风险。 二：B 超更适合中国年轻女性筛查乳腺癌 对于 40 岁以上的女性，尤其是那些属于高危人群的，一般会用 B 超和钼靶这两种方法来筛查乳腺癌。不过呢，中国年轻女性的乳腺腺体比较致密，在 B 超检查时，要是有肿物会更容易被发现。所以专家建议，成年女性最好每年都去做一次乳腺 B 超检查。 三：基因检测让乳腺癌治疗更有针对性 乳腺癌可不是只靠做手术就能治好的，它是全身性的疾病。要是只做手术，治愈率连 40% 都不到，但是通过综合治疗，治愈率能提高到 85% 以上。现在基因检测技术用得很广泛，在给乳腺癌分型、判断预后情况以及制定治疗方案上都能发挥作用，让乳腺癌的治疗更精准、更符合每个患者的情况，给患者带来更好的治疗效果，也让他们更有活下去的希望。 四：手术理念更新让乳腺癌患者有望保留乳房 以前乳腺癌手术讲究的是 “能承受的最大治疗”，现在理念变了，变成 “最小的能承受治疗” 了。这样在保证治疗效果的同时，还能尽量把手术范围缩小，保住患者乳房的形态和功能。 那到底啥情况能保住乳房呢？早期乳腺癌患者，如果肿物的位置、大小，还有乳房体积等条件都合适，就可以考虑保乳手术。要是切除的乳房组织在 20% 以内，患者可以选择保乳手术；要是切除范围在 20% 到 40%，可以通过整形技术重新塑造乳房外观，虽然没办法变得和原来一模一样，但也能大概保持乳房的样子；要是得把整个乳房都切除，也还有办法，能通过自体组织移植或者植入假体硅胶来恢复乳房的外形。 |
