 腹泻是一种常见的疾病，而且在儿童当中发病率最高，特别是在气温变化较大的秋季，我们更加应该重视，而且在孩子得病后一定要进行合理的治疗。 宝宝秋季腹泻的症状 1、起病急，初期常伴有感冒症状。如咳嗽、鼻塞、流涕，绝大多数患儿还会发热，一般为低热，很少高热。 2、半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续2-3天。 3、随后24小时内开始出现腹泻，宝宝的大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便稀薄，呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样，偶尔带少许粘液或脓血，无特殊腥臭味；腹泻的时间可持续约3-5天或1周，少数可长达3周。 4、由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。 宝宝秋季腹泻的常见病因 1、轮状病毒感染：主要由于轮状病毒感染所引起，多发生于人工喂养儿，喂养时所用器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染，这种情况多发生在8～12月，以10～11月份为最高峰。 2、温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。 3、消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。 4、免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。 宝宝秋季腹泻的治疗 1、常规治疗 （1）饮食调理： 饮食注意供给足够的热量，母乳喂养的患儿暂停辅食，继续母乳喂养。人工喂养的患儿喂养适量乳制品。严重呕吐的患儿禁食4-6个小时，缓解后继续喂养。 （2）纠正电解质紊乱、酸碱失衡：宝宝秋季腹泻时，首先采用的补液方法是口服补液盐，把1袋口服补液盐溶于500毫升温开水中，口服。但是因为有些腹泻的宝宝不愿意喝水，精神也很差，有明显的脱水症状，这种情况下就需要静脉输液。 2、药物治疗 （1）西医治疗： ① 抗病毒治疗可用利巴韦林、潘生丁。 ② 纠正肠道菌群失调的微生态治疗，可用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌制剂。 ③ 肠黏膜保护剂用蒙脱石粉。 西医治疗的补充说明：如果宝宝症状比较轻微，没有严重的脱水表现，家长可以在家里给宝宝吃蒙脱石散、益生菌（如枯草杆菌、双歧杆菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等，补充其中一种即可），补充一些口服补液盐。蒙脱石散和益生菌最好不要同时吃。因为蒙脱石散的吸附性很高，可以吸附和抑制各种病毒、有毒物质，从而达到止泻的作用。如果蒙脱石散和益生菌同时吃，这些益生菌就会被吸附在蒙脱石散表面，就会干扰药效。一般建议这两种药间隔两个小时服用比较好。但如果宝宝秋季腹泻老是不好，就要到医院检查，化验一下是否合并细菌感染，或者有其他方面的疾病。 （2）中医治疗： ① 外用药：肉桂、丁香各等分研末过120目筛并加入少许陈小粉混匀装入密封瓶备用，用时用藿香正气水调成厚糊状以填满肚脐为度，外覆大小适度的塑料薄膜，最外面用麝香追风膏固定，久泻不止外用药粉中加入少许五倍子粉，皮肤过敏者禁用。 ② 内服药：小儿秋季腹泻以3岁以下小儿发病率高，因婴幼儿脾常不足，易于感受外邪，均可导致脾病湿盛而发生泄泻。故用自拟加味平胃散以苍术、厚朴、陈皮、生甘草、车前子、焦山楂、防风为基本方。伴发热加荆芥、苏叶；伴呕吐加姜竹茹、制半夏；伴消化不良加鸡内金、炒谷麦芽；伴湿热加蒲公英、马齿苋。久泻不止用香砂六君丸化裁。 宝宝秋季腹泻的护理 1、预防脱水：脱水是指体内液体大量丢失体外，影响器官功能，严重时危及生命的一种现象。腹泻的宝宝可在头4小时服完20～40ml/kg的特定液体，如米汤加盐溶液、糖盐，以后随时口服，能喝多少给多少。 2、保护臀部：由于排便次数增多，宝宝肛门周围的皮肤有不同程度的损伤，妈妈应在宝宝便后用细软的卫生纸轻擦，或用纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类药膏，以防红臀，并及时更换尿布，避免溃烂。 3、腹部保暖：因为宝宝腹部容易受寒，而患有腹泻的宝宝，肠蠕动本就加快，如果腹部再受凉，则会加快肠蠕动，从而加重腹泻病情，所以应特别注意保暖。可适当给孩子增加衣着，或是用护肚兜等围住宝宝脐部。也可以适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷，帮宝宝揉肚子以缓解疼痛。 4、口腔护理：要给腹泻宝宝多喂开水以清洁口腔，避免因口腔霉菌生长而发生的鹅口疮。当宝宝呕吐后，可用棉花醮温开水轻擦口腔。 |
