 小儿肺炎是一种让好多家长特别担心的疾病，它在治疗不及时的情况下，会有严重的危害，所以，在得病后，我们一定要根据患儿的病情合理治疗。 小儿肺炎都要输液吗 肺炎是儿童的多发病和常见病，尽管现代医学非常发达，它仍是致儿童死亡的主要病因之一。儿童由于免疫功能尚未发育完全，呼吸道局部的免疫能力也明显弱于成人，因此对成人来说微不足道的上呼吸感染也很容易引发儿童肺炎，而儿童肺炎未得到有效治疗，可引发严重并发症如脓胸、肺大疱，还可并发心力衰竭、呼吸衰竭等危及生命。因此，儿童肺炎相较与成人变化快，更危险，治疗需要更积极些。 小儿肺炎类型 1、支气管肺炎：是小儿肺炎常见的类型之一，好发于3岁以内的婴幼儿。轻症肺炎患儿以呼吸系统症状为主，主要表现为发热、咳嗽和气促。小婴儿可不发热、咳嗽频繁、呼吸加快、三凹征。婴幼儿有食欲不振、恶心、吐泻等消化道症状。新生儿症状不明显。重症肺炎则呼吸系统症状加重，常有全身中毒症状及循环、神经和消化系统受累的临床表现。 2、腺病毒肺炎：由腺病毒感染引起的小儿肺炎，以6个月-2岁的婴幼儿多见。表现为急起稽留高热、萎靡嗜睡、频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚，常在高热4-5天后才开始出现湿音，以后出现病变融合所致的肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。 3、支原体肺炎：由肺炎支原体感染导致，多见于年长儿。患儿常见的表现为发热，热程1～3周。刺激性干咳较突出，肺部体征常不明显。婴幼儿发病急，病情重，呼吸困难、喘憋及肺部喘鸣较突出。部分患儿出现全身多系统的临床表现。 4、金黄色葡萄球菌肺炎：是感染金黄色葡萄球菌引起的肺炎，多见于1岁以内婴幼儿（70%）和免疫功能低下的小儿。患儿病情重，发展快，中毒症状明显，表现面色苍白、咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现早，可合并循环、神经及消化系统功能障碍，易引起脓胸和气胸并发症，病死率高。在婴儿室和院内发生的金黄色葡萄球菌肺炎多为耐药菌引起，病情重，不易控制。营养不良，麻疹、百日咳、腺病毒肺炎患儿及全身性或消耗性疾病、免疫功能低下儿易患此病且较重。 5、肺炎链球菌肺炎：肺炎链球菌肺炎由肺炎链球菌感染引起，是最常见的婴幼儿肺炎类型，春季多发。起病急骤或迟缓，多有发热、咳嗽、呼吸困难，体温可高可低，可伴头痛、烦躁，症状逐渐加重，咳嗽明显，可有喘憋、呼吸困难或青紫。小婴儿常见呛奶、拒乳，年长儿可有寒战高热、咯铁锈色痰。体征早期不明显，严重者呼吸急促、口周发绀或伴三凹征；少数起病急骤，中毒症状明显，可合并急性心功能不全，也可发生惊厥、休克或昏迷。 小儿肺炎病因 1、病毒感染影响：肺炎疾病的出现大多数都是由于病毒感染引起的，其中最主要的细菌主要有肺炎双球菌、大肠杆菌、流感杆菌、金黄色葡萄菌等，这些病毒一旦开始传播开来，对于身体免疫系统尚文完善的宝宝来说就极其容易受到侵袭，因此容易诱发小儿肺炎的问题。 2、小儿呼吸道生理影响：小儿的呼吸道比较狭窄，而且其呼吸道分泌的粘液也不多，用于阻隔细菌入侵身体的纤毛运动也比较弱，再加上本身小儿的肺组织功能尚未强大，代偿能力也比较弱，因此在流感肆虐或者病毒高发期间，宝宝就容易受到一系列的病毒侵袭，从而诱发肺炎的问题。 3、小儿自身健康状况影响：也许很多人认为肺炎只是一种流行性疾病感染类型，只会由病毒传播感染引起，但实际上肺炎的发病与儿童自身的身体健康状况大有关系，对于平时就有营养不良、身体免疫力低下、脑发育不全等问题的儿童，更加容易受到肺炎病毒的侵袭。 小儿肺炎预防 1、接种小儿肺炎疫苗：按时带宝宝接种疫苗。流感嗜血杆菌疫苗（Hib）、百白破、麻风腮、流感（宝宝6个月之后即可接种）、水痘和肺炎链球菌疫苗都有助于预防肺炎。如果宝宝错过了该接种的疫苗，你一定要咨询医生该怎么弥补。需要提醒的是，以上疫苗中有些疫苗宝宝1岁之内就能接种，有些则要等到宝宝1岁之后。 2、注意卫生：经常洗手（你的和宝宝的）能够防止病原菌传播。给宝宝准备专用的杯子和器具。定期清洗家里所有可能被病原菌污染的地方，比如电话、玩具、门把手、冰箱把手等。 3、在家里不要抽烟：如果你或你的配偶吸烟，一定要在户外吸。如果你家里来了客人，也要让他们在室外吸烟。当然了，你或你的配偶最好能戒烟。研究显示，生活在香烟烟雾中的儿童，哪怕只是短期生活，生病的次数也会比其他儿童多，并且还更容易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和中耳炎。 4、注意居家护理：保持室内空气新鲜，注意通风，让宝宝坚持户外活动，多晒太阳，增强对寒冷空气的适应能力，提升宝宝的抵抗力。如家人有患呼吸道感染疾病的，要注意隔离，减少空气传播。 5、做好消毒，防止复发： （1）餐具消毒：首选的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使细菌体的蛋白质凝固变性，大多数病原体经过15—30分钟的蒸煮均会死亡。消毒时间应从水沸后开始计算，煮沸时要注意所有器物须完全浸泡在水中。在高原地区因大气压力较低，则要延长蒸煮时间。 （2）家具消毒：家庭中门窗、地板及大件家具的消毒，可使用消毒剂擦拭消毒。 （3）衣被消毒：衣服、被套、鞋袜、毛巾等，通常使用温水或清水机械地进行清洗，可消除吸附在物体表面的细菌、尘埃和污物；如果是病人的衣物用具，则需要根据情况加入适当的药物，以加强消毒效果。 （4）患儿用具物消毒：体温表可用75%酒精浸泡30分钟消毒。患儿的食具要固定专用，每次用后要煮沸30分钟。病人丢弃物如废纸、便纸、擦嘴纸、无用的书报、用具或准备丢弃的破旧衣物等，可采用焚烧消毒法。 |
