 小儿肺炎是一种儿童常见疾病，导致的原因也比较多，在得病后，我们一定要彻底的治疗合理的护理，这也是有效避免复发的方法。 小儿肺炎反复原因 实际上肺炎本身并不像哮喘那样是一个反复发作性疾病，大部分都不会反复。而反复患肺炎的孩子通常有一定的特殊性，多数存在基础疾病：最常见的呼吸系统先天性异常，其次为先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病等，最后就是营养不良，抵抗力差。其中值得一提的是，孩子挑食，饮食结构不合理，加上户外活动的减少，这样的孩子，身体本身抵抗力不强，容易反复感冒甚至得肺炎。所以当孩子有不良生活习惯的时候，一定要帮助孩子纠正，不能听之任之。 除了以上常见的原因以外，用药不正规，治疗不彻底，也是导致孩子肺炎迁延不愈的一个原因。所以，当孩子反复肺炎的时候，一定要引起高度的重视。 小儿肺炎的西医药治疗 1、抗生素的选择： （1）抗生素治疗：用于细菌性肺炎。首选青霉素，若效果不佳或过敏者，可用林可霉素、头孢噻肟。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林（阿莫西林）、弗莱莫星（羟氨苄青霉素）。红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物。 （2）抗病毒治疗：利巴韦林或无环鸟苷。 2、对症处理 （1）吸氧有发绀者予吸氧。 （2）镇咳非那根口服或肌注。 （3）化痰糜蛋白酶雾化吸入。 小儿肺炎的中医药治疗 1、里热外寒 证见鼻塞流涕，恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。 治宜清热散寒、宣肺定喘。 麻杏甘石汤加味：麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克，水煎服。 如喘急加地龙6克、葶苈子6克。 2、温邪犯肺 证见高热神昏，鼻干无涕，频咳少痰，苔薄黄，脉洪数。 治宜清热解毒、宣肺止咳。 银翘散加味：银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克（冲服），水煎服。 咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克；口渴重者加花粉9克、元参9克。 3、燥邪伤肺 证见唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘难以咯出，咽喉干痛，口渴，舌红，脉数。 治宜养阴清燥、润肺止咳。 桑杏汤加减：沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮为引，水煎服。 燥甚者加青果9克、麦冬9克。 4、湿热郁肺 证见胸满痰阻，鼻翼扇动，喉中痰声重浊，苔厚腻，脉滑数。 治宜清肺开郁、涤痰祛浊。 千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减：苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克，水煎服。 痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。 小儿肺炎护理 1、保持室内空气新鲜：冬天屋内要经常通风换气，但应注意避免对流风，患儿要注意保暖。夏天暑热，可用被单将患儿包好，抱至室外阴处乘凉，使之吸入新鲜空气，改善缺氧。 2、保证充分休息与睡眠：各项检查处置应集中进行，避免过多哭闹，以减少耗氧量和减轻心脏负担。 3、发热护理：风寒闭肺型患儿，服宣肺散寒药后，稍加盖被，服热稀粥，以助汗出。应以微汗出为宜，避免风吹。此时若高热汗多，可用干毛巾擦拭，不要用冷水擦浴或冰敷，以防腠理骤闭，邪气不能外达。痰热闭肺型患儿，高热无汗，可用冰袋或湿毛巾敷前额。 4、饮食护理：给予富有营养及维2素的流食，如人乳、牛乳、菜水和果汁。患儿因高热呼吸增快，丢失水份较多，故应适当地多补充水分。不宜大量食用含脂肪丰富的食物及辛辣炙之品，以免助热生痰。重症肺炎患儿，喂食、喂水、喂药时，应将患儿抱起呈斜坡位，少量勤喂，下咽后再喂，以防误吸窒息，造成突然死亡。 |
