小儿肺炎支原体肺炎一般可通过X线确诊。X线改变明显，多为单侧病变，也可见双侧病变，以下叶为多见，有时病灶呈游走性，少数呈大叶性阴影；病程2~3周不等，X线阴影完全消失比症状消退更延长2~3周之久，偶有延长至6周者。其他的检查手段还有： 一、外周血象 白细胞计数大多正常。 二、血生化 血沉轻、中度增快。部分病儿血清转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶增高。 三、肺炎支原体（Mp）检测 1、从痰、鼻分泌物、咽拭子中分离培养出MP。需时约3周。可用抗血清抑制其生长，也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。 2、可用聚合酶链反应（PCR）法检测患儿分泌物及肺组织中MP-16SRDNA或P1黏附蛋白基因。 适用于：早期患儿。 四、红细胞冷凝集试验 多为阳性，滴定效价在1∶32以上。恢复期效价4倍增加的意义大。 五、链球菌MG凝集试验 40～50%阳性，滴定效价为1∶40或更高，滴度逐步增至4倍则更有意义。 六、血清抗体检测 通过补体结合试验、间接血球凝集试验、酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光试验等方法测定。 七、心电图和B超 必要时检测是否有心肌损害和肝脏损害。 |
