治疗糖尿病该用口感药还是胰岛素，这要根据患者的病情状况来决定。对于1型糖尿病，由于其β细胞胰岛素分泌不足，故必须用胰岛素；对于2型糖尿病患者，其病理生理改变为从以胰岛素抵抗为主伴胰岛家分泌不足到以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗，故在早期不伴有急性或严重并发症的可以使用口服降糖药，但在下列情况需用胰岛索治疗啊： ①患者长期应用口服降糖药物治疗，但对口服治疗的效果越来越差，血糖不能得到有效的控制； ②口服降糖药物有禁忌，如应用口服药物出现过敏反应： ③存在肝功能、肾功能不全，口服降糖药后可进一步损害肝肾功能； ④应激状态，如患者处于外伤、手术、妊娠、严重感染等情况时； ⑤合并严重并发症，如出现严重的糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病足、合并结核病等。现在的提法是尽量早用胰岛京，这主要有两个好处；①可以保护胰岛β细胞的功能；②可以更好地控制血糖，有效减少并发症。 |
