糖尿病H啊U你这长期应用胰岛素，难免会有不良反应的发生，患者应学会正确应对胰岛素所引起的不良反应，从而更好的控制糖尿玻故胰岛素的不良反应主要有： （1）低血糖症。 早期表现为饥饿感、头晕、软弱、出汗、脸色苍白、心悸、脉率加快等。当睡眠中出现低血糖反应时，患者可突然觉醒，皮肤潮湿多汗。后期出现烦躁不安、语无伦次，反应迟钝，定向失常，严重者可出现惊厥、昏迷、甚至死亡，多见于胰岛素用量大；或未能及时进餐。或进食过少；或运动强度大，运动前未进餐者。处理方法是患者注射胰岛素后，必须按时进餐，以防低血糖症的发生。患者及家属必须熟知低血糖反应，及时处理。其次一旦出现反应，则及时加餐或予糖水缓解低血糖症。加餐或饮糖水后，低血糖未能缓解者，则静脉注射50%葡萄糖液体20~ml或胰高血糖素1mg肌内注射。低血糖症较严重，且持续时间较长而未缓解者，可用氢化可的宋100~300mg于5%~10%葡萄糖液体中静脉滴注。 （2）过敏反应 全身反应比较少见，可有晕麻疹、紫癜、血管神经性水肿、口腔粘膜水肿，个别可出现呼吸困难、虚脱及急性肺水肿。胰岛素是一种异体蛋白，尤其胰岛素制剂不纯，含有杂质，引起变态反应，而出现一系列过敏症状。近年来高纯度和人胰岛素的钢钒应用，过敏反应极少见。出现过敏反应时，轻者无需处理，较重者可采用抗组胺类药物治疗如仙特敏。息斯敏等，重者更换制剂或改服口服降糖药。或皮质激素0.1%神伤腺素0.3~0.5ml皮下注射。口服氢化可得松片等，由于该药与胰岛素拮抗，必须适当增加胰岛素剂量。还可采用胰岛素脱敏法。 （3）胰岛素性浮肿。 部分患者注射胰岛素后，面部、四肢出现水肿，因胰岛素治疗后，血糖下降，水钠潴留所致。多见于应用胰岛素4~6天时。一般不必治疗，可予低盐、抬高腿等措施，坚持胰岛素治疗约1周左右，水肿自行消退。必要时加用少量利尿药，较重者可更换制剂。 （4）注射部位脂肪萎缩 主要呈凹陷缺失，尤其多见于腹部、大腿、臀等注射部位。常见于使用动物胰岛素者，可能由于胰岛素中含有杂质，引起过敏反应，确切原因不明。注射胰岛素时不应在同一部位重复注射，注射部位应有计划轮流注射，或改用纯度高的人胰岛素。 |
