对子宫内膜异位症的治疗,目前多采用舀体激素类药物抑制排卵,前列腺素拮抗物,解痉镇痛类药物,这些方法虽可获得疗效,但激素类药物易干扰正常月经周期,导致月经紊乱,而后者半衰期短,疗效不能持久,尚达不到根治的目的。 由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,故性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法。但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常均忌用性激素治疗。 (一)药物治疗 1、性激素疗法 (1)假孕疗法: (2)高效孕激素疗法: (3)假绝经疗法: (4)雄激素: (5)促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa): (6)18—甲基三烯炔诺酮(gestrinone): (7)孕三烯酮: (8)GnRH显效剂: (二)手术治疗 1、保留生育功能的手术(又称为保守手术)。 2、全子宫切除保留卵巢组织。 3、全子宫及双侧附件切除。 |