1、风湿性心脏病 房颤与风湿性心脏病，特别是二尖瓣狭窄和二尖瓣反流的关系在很早以前就认识到了。过去风湿性心脏病是房颤最常见的原因。随着风湿性心脏病发病率的降低，风湿性心脏病引起的房颤病例数已不多。如去除风湿性心脏病的影响，人群中房颤患者将会减少5%（男性）和18%（女性）。 2、主动脉瓣疾病 主动脉瓣膜疾病合并房颤者并不多见。如出现了房颤，常提示合并有二尖瓣疾病或心力衰竭。单纯主动脉瓣狭窄和单纯主动脉瓣反流患者房颤的发生率分别为1%和8%。总的来说，出现房颤往往是主动脉瓣膜疾病晚期的表现。 3、二尖瓣疾病 二尖瓣狭窄和二尖瓣反流患者房颤的发生率分别为40%和75%。但是二尖瓣瓣口面积、肺毛嵌压和肺血管阻力与房颤无关。房颤与患者的年龄和二尖瓣狭窄的病史长短有关。与房颤有关的临床特征还有左房增大、P波异常、PR间期延长和房性早搏。二尖瓣狭窄患者出现房颤后临床情况往往急转直下，这些患者在短期内常需要外科干预。 非风湿性二尖瓣疾病，如二尖瓣脱垂、腱索和乳头肌断裂等都与房颤有关。一项研究发现，二尖瓣枷锁样变和二尖瓣脱垂造成二尖瓣反流的患者10年后房颤的患病率分别为48%和41%。 |
