“醒脑开窍”针刺法在选穴上以阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范，有别于传统的取穴和针刺方法。对于各种并发症，配用相应的穴位。具体方法如下： 一、选穴 主穴：内关（手厥阴心包经）、人中（督脉）、三阴交（足太阴脾经）。 辅穴：极泉（手少阴心经）、委中（足太阳膀胱经）、尺泽（手太阴肺经）。 配穴：吞咽障碍加风池、翳风、完骨手指握固加合谷语言不利加上廉泉，金津、玉液放血足内翻加丘墟透照海。 二、手法 内关：直刺0.5～1寸，采用捻转提插结合泻法，施手法1分钟。 人中：向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度。 三阴交：沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺，进针1～1.5寸，用提插补法，使患侧下肢抽动3次为度。 极泉：原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺1～1.5寸，用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。 委中：仰卧直腿抬高取穴，直刺0.5～1寸，施提插泻法，使患侧下肢抽动3次为度。 尺泽：屈肘成120度角，直刺1寸，用提插泻法，使患者前臂、手指抽动3次为度。 风池、完骨、翳风：针向结喉，进针2～2.5寸，采用小幅度高频率捻转补法，每穴施手法1分钟。 合谷针向三间穴：进针1～1.5寸，采用提插泻法，使患者第二手指抽动或五指自然伸展为度。 上廉泉：针向舌根1.5～2寸，用提插泻法。 金津、玉液：用三棱针点刺放血，出血1～2ml。 丘墟透向照海穴：约1.5～2寸，局部酸胀为度。 三、并发症的治疗 （一）便秘：针外水道、外归来、丰隆。 （二） 呼吸衰竭：针刺双侧气舍。 （三） 尿失禁、尿潴留：针中极、曲骨、关元，局部施灸、按摩或热敷。 （四） 共济失调：针风府、哑门、颈椎夹脊穴。 （五） 复视：针天柱、晴明、球后。 （六） 癫痫：针大陵、鸠尾、 （七） 肩周炎：肩内陵、肩贞、肩中俞、肩外俞，痛点刺络拔罐。 （八） 血管性痴呆：针百会、四神聪、四白、太冲。 （九） 睡眠倒错：针上星、神门。 四、治疗时间 每日针2次，10天为1疗程，持续治疗3～5个疗程。 |
