急性心力衰竭可发生于大范围的心肌梗死或心脏瓣膜破裂,而患者以往情况尚佳时,常表现为明显的收缩功能障碍,心排血量突然降低、出现低血压而没有外周水肿。病情进展迅速,发生急性心力衰竭时,心脏功能往往来不及代偿。 急性心力衰竭常教用于描述急性(心源性)呼吸困难,其特点有肺淤血体征,包括肺水肿。另外急性心力衰竭还用于&lsquo描述心原性休克,表现为低血压、少尿和四肢冰凉。这需要和肺水肿区别开米。故冉学者建议不要使用急性心力衰竭这个名词,而应更准确地说足急性肺水肿或心源性休克。 慢性心力衰竭可发生于扩张型心肌病或多个瓣膜病变而进展缓睫的患者。其血压一般维持得较好,除非在疾病的晚期,但常有明显水肿。 慢忡心儿衰竭是心力衰竭中最常见的形式,经常冉急性发作。病情进展缓慢,经过两个阶段:代偿期:心脏运用各种代偿机制,使心排血量尚能满足机体代谢的需要,往一般晴况下。患者可在较长时问内没有心力衰竭的症状。失代偿期:心脏运用各种代偿机制。心排血量也无法满足机体代谢的需要,此时就会出现心力衰竭的临床症状。 |