心力衰竭想要正确治疗，一定要把握相关用药原则，只有了解了心力衰竭的用药原则，才能够确保治疗效果和安全，通常心力衰竭的用药原则有如下几点。 心力衰竭的用药原则： 1）不宜应用洋地黄制剂的情况： 预激综合征合并房颤；二度或以上房室传导阻滞；病态窦房结综合征；单纯舒张性心衰如肥厚型心肌，尤其伴流出道梗阻者；单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律；急性心肌梗死发病24小时内，除非合并快速室上性心律失常。 2）与其他药物的相互作用： 与奎尼丁、普罗帕酮维拉帕米合用时，血浆浓度增高，地高辛剂量应减半。制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开用。 3）洋地黄的毒性反应： 诱因：低血钾、低血镁、低氧血症、甲状腺功能低下、高龄、急性心肌缺血。 临床表现：胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统毒性：头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性：心力衰竭加重和/或各种心律失常，如室早二、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速，房室传导阻滞等。 4）洋地黄中毒处理： 立即停用洋地黄，纠正心律失常，可选用苯妥英钠或利多卡因。如有低血钾时予以补充钾盐。单纯补钾效果不明显时，可同时补镁。 对上述心力衰竭的用药原则，大家需要慎重把握，这是帮助大家正确治疗的需要，也是确保治疗效果的需要，除此以外，心力衰竭症状和病因也是需要正确把握的。 |
