血压高血压性脑出血是严重的高血压病症,一般发生在老年人身上,男性患病率大于女性的患病率。此病严重危害到患者的健康,因此不可轻视。高血压脑出血分析高血压性脑出血发病率高,死亡率高,一周内死亡率达20%~30%。 出血后持续的高血压是高死亡率和不良预后的重要因素,因此预防和治疗的关键是控制血压。高血压性脑出血后,病人的血压会反射性增高,通常会大于患者既往的最高血压水平。一方面是由于机体原发的血压增加,是直接导致出血的病因基础;另一方面脑组织水肿引起颅内压增高和脑组织缺氧,使血压反射性增高。 过高的血压使脑供血增多及动脉血管内压力与出血周围的脑组织压差增加,从而增加出血和水肿的程度,形成恶性循环。从生理和病生理角度看,降低血压可减少血流压力,减轻出血速度和出血量。但过度降低血压又减少脑血液循环,会产生不良后果。 脑出血时因红细胞比积及红细胞膜微黏度升高和血肿的占位效应、出血部位的分流和颅内压增加,如果过度强调降低血压的处置,过快、过大降低血压,导致脑动脉灌注压下降,脑组织缺氧更为严重,加重脑水肿,甚至导致循环衰竭。 |