一年前，我怀孕9个月时B超检查发现孩子是兔唇，不得已忍痛打掉了孩子。现在我又有了身孕，想尽早了解孩子的情况，以避免发生同样的问题。请问，我该做些什么检查？应该什么时候做？在哪些地方可以做？ 您所说的这种检查属于产前诊断（出生前宫内诊断）的范畴，目前产前诊断技术主要有以下几种方法： 1.B超诊断，可直接观察胎儿在子宫内的生长情况，测得胎位、明显的胎儿畸形。 2.怀孕早期取绒毛细胞，直接制备染色体和提取绒毛DNA，诊断染色体病及代谢病。 3.怀孕中期通过羊膜腔穿刺抽取羊水，做羊水细胞培养，制备染色体，诊断胎儿性别及染色体病，测胎儿血型，以防新生儿溶血症。 4.应用胎儿镜直接观察胎儿有无畸形，并可采取胎儿样本，检测遗传性代谢疾病等。 5.测羊水甲胎蛋白及母血甲胎蛋白含量，诊断开放性神经管缺损。 唇腭裂检查并不在卫生部规定的必须检出的6种严重胎儿畸形之中。由于受孕妇腹壁厚度、胎儿体位等因素影响，产前诊断并不能发现所有的胎儿异常，如颜面、眼、耳、肢体关节异常等。上述5种技术的最佳实施时间不同，最佳筛查胎儿畸形的时间是怀孕20~24周，但此时胎儿的唇线发育还不完全，有可能发现不了小的颜面部畸形。观察颜面较好的时机是怀孕28~32周，必要时可有针对性地多做几次。 目前，经北京市卫生局批准北京可以做产前诊断的医院有5家：北京协和医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京大学人民医院和北京妇产医院。 |
