 胡女士，32岁，身高一米七，体重160斤，以往是一个活泼开朗，很健谈、很爱笑的姑娘。自从上个月被确诊为糖尿病后，整个人都变了，茶不思饭不想，精神萎靡，背上了沉重的心理包袱。 我的一位友人将她介绍过来，希望我跟她好好谈谈，开导一番。出于医者父母心，我便应了下来。第一次见面给我的印象很深刻，她开口第一句话便是：“王主任，我想死的心都有了，我才32岁就得糖尿病，将来怎么办啊？” 安抚待她平静后，我带她来到了病房，向她介绍了一位今年82岁的老奶奶，也是我们的一位老病患，这几天正好在我们科里调糖，三十多年的糖尿病史，由于她血糖一直保持的都不错，所以目前没有任何的并发症出现。老奶奶很热情也很健谈，她向胡女士传授了自己与糖尿病和谐相处的经验。接着，我又带小胡去接触了一些糖尿病足患者和急重症患者，没有过多言语，告别时，她表示一定好好听医生话，回家该吃药吃药，该运动运动。 根据多年的临床经验，我发现像胡女士这样面对疾病焦虑不安、忧郁不振的糖尿病患者有很多，他们病前病后如同两人，周围的亲友也替他们担心，而且确实有一部分糖尿病患者由抑郁情绪发展成抑郁症患者，需要进行专业的心理干预和治疗。这些糖尿病患者一旦患上抑郁症，更加不易于控制血糖，还会增加血管病变的风险，从而加快糖尿病心血管疾病并发症的到来。 还有一个有趣的例子，曾经有一名心理学老师来到我中心寻求治疗，该女士体型较胖，据了解她的母亲也是糖尿病患者。治疗过程中，我给她讲解了饮食运动疗法等知识。几个月后她来找我复查，检查表示每项指标都正常，她说除了按照我要求的按时服用降糖药，严格控制饮食，有效锻炼外，还每天都会进行积极心理暗示，甚至还找老师进行催眠治疗。她笑称这种心理疗法是自己在糖尿病药物疗法、饮食疗法、运动疗法之外开拓的一种新疗法。其实，无论积极心理暗示的作用有多大，至少她这种阳光的心态是非常值得鼓励的。 在这里我想说的是，其实糖尿病本身并不可怕，但由于患者不能很好的自我管理，从而导致的各种并发症，这才是最可怕的。所以，糖尿病患者在病发早期一定要树立起健康信念模式，积极阳光地看待糖尿病，尽量依从医嘱，配合治疗，才能推迟或延缓糖尿病并发症的到来，整日胡思乱想不会对病情有任何助益，只会给患者增添不必要的麻烦。 |
