 中央电视台科教频道《健康之路》2019年8月26日节目《不听话的高血压》视频要点文字笔记。主要介绍常见的高血压类型，肾动脉狭窄导致高血压的原因与治疗等相关内容。 翟水亭：河南省人民医院血管外科主任医师。 低压130mmHg，高压186mmHg！25岁少女为何血压高居不下？ 高压180mmHg~200mmHg以上，低压130mmHg以上的血压称作恶性高血压。若高压180mmHg~200mmHg以上，且连续吃三种或三种以上抗高血压药一个月，还没有得到有效控制，称作难治型高血压。 常见的高血压可分为两种：一是原发性高血压，需终生吃药。二是由肾动脉狭窄等原因导致的高血压，通过治疗90%可恢复。今天我们的主角就是肾动脉狭窄导致的高血压。 肾动脉狭窄导致高血压的原理 由于肾动脉狭窄导致高血压的常见原因有三个：一是纤维肌发育不良症，多见于年轻人；二是动脉粥样硬化型肾动脉狭窄，多见于中老年人；三是动脉炎症，多见于40岁以下年轻女性。我们在这里详细介绍前两种~ 1、纤维肌发育不良症 纤维肌发育不良症，指肾动脉血管壁上平滑肌成分和纤维的成分比例先天性失调，使得肾动脉血管壁结构扭曲，从而导致肾动脉狭窄，出现高血压。 介入治疗 直径只有0.3毫米的导丝通过穿刺，从大腿根部股动脉入路将球囊导管送到狭窄的肾动脉。 加压使球囊充分扩张，使血液流动恢复正常。先天性肾动脉狭窄通过介入治疗，90%的患者可恢复正常。 2、动脉粥样硬化型肾动脉狭窄 动脉粥样硬化型肾动脉狭窄是指吞噬细胞吞噬低密度脂蛋白胆固醇，变成泡沫细胞，堆积在血管壁上，久而久之就形成了动脉硬化斑块，造成血管堵塞。 支架植入手术 动脉粥样硬化型肾动脉狭窄一般采取支架植入的方法治疗。 肾动脉狭窄也会导致高血压，如果您的血压居高不下，如果您的血压吃药控制不理想，就一定要想到这种情况，及时到医院治疗。 |
