2025年8月19日中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《守护·当你老了》视频全集和要点笔记。 人年纪大了，身体这台 “老机器” 就容易出各种小毛病，甚至好几种病凑到一块儿。现在老龄化越来越明显，怎么才能让老人们健健康康地安享晚年？这成了医生们天天琢磨的事儿。北京协和医院老年医学科的康琳主任，就从老年科医生的角度，跟大家聊聊老年人身上那些绕不开的问题：比如一身病该怎么治才不添乱，肌肉慢慢 “缩水”、记性越来越差这些情况，又该怎么早点发现、早点调理。 很多老年人身上不只有一种病，高血压、糖尿病、关节炎可能同时找上门。这些病不是孤立存在的，往往互相影响，给治疗添了不少麻烦。就说吃药吧，一种病得吃一种药，好几种病加起来，药盒子能堆一堆。长期这么吃，不光花钱多，药和药之间还可能 “打架”，闹出些新的不舒服。 那一身病缠上身，到底怎么治才靠谱？医生得先看看老人最急、最要命的是哪种情况，先把这个稳住。然后呢，得跟老人好好掰扯掰扯，每种治疗方案有啥好处、有啥风险，让老人自己拿主意。这么一来，老人心里清楚了，也更愿意配合治疗，效果自然就好一些。 现在老人越来越多，大家都想健健康康的，老年医学科也就跟着火了起来。这老年科跟别的科室比，还真有点不一样。 首先，它不只是盯着老人的病，更看重老人整个人的状态。家里有没有人照顾、心情顺不顺、跟家人处得怎么样，这些都得考虑进去，给老人来个全方位的健康打理。 再就是方便，它搞的是 “一站式” 服务。老人要是一身慢性病，不用今天跑心内科，明天跑内分泌科，在这儿就能把事儿办了，省得来回折腾，也不用做些重复的检查，看病效率高多了。 还有就是人多力量大，老年科有个 “全能团队”，不光有医生，还有专门教康复锻炼的、管吃饭营养的、看心理问题的。比如康复师，会根据老人的身体情况，量身定做一套锻炼计划，帮着恢复力气；心理医生呢，就怕老人心里憋屈，要是有焦虑、不开心的苗头，能及时疏导开。 老年科还挺看重中西医结合，有时候西医解决不了的问题，中医来帮忙，两边合力，不少老人的难题就这么解决了。 老年人身上还有些说大不大、说小不小的麻烦，像身上老疼、拉不出屎、憋不住尿、吃不下饭没力气，这些虽然算不上大病，却能把人折磨得够呛，这就是常说的 “老年综合征”。 对付这些问题，老年科有套组合拳。就拿慢性疼痛来说，医生先得仔细问问，是哪种疼、有多疼、在哪儿疼、啥时候会加重，摸清楚情况了再想办法。吃药的话，得挑最适合老人的，剂量也得拿捏好，别吃出副作用。平时敷个热毛巾、按按揉揉、扎扎针灸，也能松快松快肌肉，让血流通畅点，疼就能轻点儿。心里要是总惦记着疼，越想越难受，这时候心理医生就派上用场了，教老人换个想法、学着放松，疼起来也没那么难熬。 除了看病，老人们自己也得上点心。平时吃得合理点、动得适当点、天天乐呵呵的，身体功能衰退就能慢点儿，日子也能过得舒坦些。比如常出去走走、练练劲儿，肌肉有力气了、骨头结实了，就不容易摔跤骨折；心情好了，压力小了，抵抗力也能强点，少生病。 还有个误区得说说，不少人觉得老人瘦点好，其实不一定。要是瘦得离谱，可能是得了 “肌少症”—— 肌肉越来越少，力气也跟着下降，走路晃悠、容易摔跤，抵抗力也会变差。医生会看看老人握东西有没有劲、大腿有多粗、走路利索不利索，综合判断是不是得了这个病。 想防这个病，老人得多吃点蛋白质，像鸡蛋、牛奶、瘦肉都得跟上，维生素 D 和钙也不能缺。平时也得练练 “抗阻运动”，比如举举小哑铃、练练靠墙静蹲，帮着长肌肉。要是老人不光肌肉少，还一身肥肉，那就得一边增肌肉，一边减脂肪，双管齐下。 记性不好也是老人常遇到的问题，这事儿得早发现、早调理，不然可能发展成老年痴呆。刚开始可能就是忘事儿快，刚说过的话转头就忘，老问同一个问题，出门还容易走丢，这些苗头千万别不当回事。 想让记性好点，生活上得下功夫。吃的方面，维生素 B12、叶酸、深海鱼里的欧米伽 - 3 脂肪酸都得吃够；平时多活动活动，促进血液循环，给大脑多送点氧气和营养；没事练练手指操，伸伸屈屈、按按穴位，也能刺激大脑，帮着提高记忆力。 要是已经有点记不住事儿了，老年科医生会做个全面检查，看看问题出在哪儿，然后给制定一套专属方案，可能会开点药，也可能会教些锻炼脑子的方法，再加上心理疏导，帮着延缓病情发展。 |
