 中央电视台科教频道《健康之路》2019年6月11日节目《莫把炎症变癌症》（中）视频和要点文字笔记。主要介绍胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、都可能发展成胆囊癌，什么样的胆囊息肉癌变几率大？容易得胆囊结石、胆囊炎的高危人群，胆囊切除手术。 刘颖斌：上海交通大学医学院附属新华医院 副院长、主任医师。 过去，胰腺癌是“癌中之王”，现在发现胆囊癌才是“王中之王”！ 胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉都有可能发展成胆囊癌！ 胆囊炎 长期、慢性的胆囊炎症、胆囊结石到最后有可能变成胆囊癌。 从胆囊结石到胆囊炎、胆囊癌 胆囊中的结石与胆囊黏膜频繁接触摩擦，会导致黏膜出现破损溃疡产生炎症。 为了修复破损溃疡，人体会启动自我修复机制，但因为结石仍存在胆囊里，所以结石和黏膜间的摩擦不会停止，从而造成不可逆的损伤，最终慢性炎症演变成胆囊癌。 容易得胆囊结石、胆囊炎的高危人群 ——小知识 胆囊炎和胆囊癌 超声和CT可以检测出胆囊炎的存在，但并非所有的胆囊炎都会发展成胆囊癌，如单纯细菌引起的急性胆囊炎，就可以通过医生开具的抗生素治愈。 容易得胆囊结石、胆囊炎的高危人群 01、女性 女性体内的雌激素和孕激素对胆固醇的代谢、胆汁的代谢和胆囊的排空有影响，更容易发生胆囊结石。 02、＞40岁的人群 随着年龄的增长，人体神经内分泌调节的能力会逐渐减弱，越容易发生胆囊的排空障碍，造成胆囊结石。 03、肥胖的人群 体形偏胖的人得胆囊结石的风险更高。 越喜欢食用高脂肪、高蛋白的食物，得胆囊结石和胆囊炎的几率越高；饮食成分中矿物质越多，得胆囊结石和泌尿系统结石的概率越大。 饮食不规律会引起胆囊的节律性活动改变，容易引发胆囊结石。如果高发人群遇上生活节奏快、休息时间短、压力比较大，就更容易引起胆囊炎和胆囊结石。 胆囊息肉 炎症长期刺激胆囊会引发胆囊息肉，有可能变成胆囊癌。炎症刺激胆囊内部表面黏膜上的滤泡，会使其长出平台样或凸起样的病灶，即息肉。 胆囊黏膜本身是绒毛状粘膜，具有内分泌功能。如果胆囊黏膜分泌粘液、水分旺盛或生长不规律，同样会长出息肉。 什么样的胆囊息肉癌变几率大？ 直径＞1厘米、单发、基底比较宽、短时间内增长快的胆囊息肉更危险！ 手术切除胆囊是治疗胆囊炎、胆结石、胆囊息肉的有效治疗方法。害怕又抗拒切除胆囊？关于胆囊的“工作”，你了解吗？ 胆囊切除手术属于日间手术，在肚皮上开小洞，用腹腔镜的方法将胆囊切掉，术后在医院住一晚上就能出院。 满足以下3个手术指征，专家建议选择胆囊切除手术。 急性胆囊炎发作，但是抗炎治疗无效；胆囊炎反复发作；胆囊炎有癌变的倾向。 |
