 中央电视台科教频道《健康之路》2018年11月30日节目《膝痛背后》（下）视频笔记。膝关节疼痛需要警惕哪些病症？ 彭江：中国人民解放军总医院骨科副主任医师。 膝关节疼痛就去骨科？膝关节的不同疼痛方式预示着身体不同部位的疾病。除了膝关节本身的疾病会造成膝关节疼痛不适外，还有身体其它疾病也表现为以膝关节疼痛为主的症状。 1、双膝肿痛 警惕·类风湿性关节炎
出现对称性的膝关节或髋关节疼痛，需要警惕类风湿性关节炎。 类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，是由于自身的免疫系统和自身组织发生了识别紊乱所造成的，多表现为双膝肿痛。 疼痛特点：疼痛位置不固定，夜间疼痛明显，疼痛发作时皮肤表面有红、肿、热的表现。 诊断类风湿双膝肿痛需查血项目 诊断双膝肿痛是否与类风湿有关需进行血液检查，需检测C-反应蛋白、血沉、风湿三项、抗核抗体五项。 如果出现多关节的疼痛并出现血液检查的异常，可以断定是类风湿性疾病！需要到内科救治。 2、单膝痛 警惕·痛风性滑膜炎
痛风性滑膜炎是全身性疾病的一个局部表现。 主要是由于尿酸钠在局部的关节部位沉积造成局部滑膜性炎症。 疼痛特点：常见为单腿关节肿痛，多发于男性并伴有与饮食相关的夜间痛。 痛风病发作部位因人而异，尿酸易沉积在身体温度低的地方，累积后形成痛风性滑膜炎。 提到痛风，不可忽略的就是尿酸和嘌呤。这三者究竟是什么关系，让你秒懂↓↓↓ 专家提醒：痛风性滑膜炎是全身代谢性疾病的一种，应在内分泌科进行就诊治疗。 3、膝关节外上侧疼痛 警惕·骶髂关节紊乱
专家提示：“膝关节疼痛要首先考虑腰、骶髂关节的问题。”膝外上侧疼可能与骶髂关节紊乱和髂胫束炎症有关。 疼痛特点：膝外上侧出现片状的疼痛并伴有腰骶部的疼痛。 现代人生活以坐为主，锻炼少，容易出现腰骶部功能肌肉力量减退，造成腰骶部的病变。 骶髂关节平时是几乎不动的，在肌肉松弛时，比如说怀孕、长期卧床、一个姿势劳动时会造成局部肌肉的无力和韧带的松弛，进而产生局部的炎症或小关节的错位，导致局部疼之外往往还表现为膝关节的外上侧疼痛。 骶髂关节紊乱造成的疼痛可通过局部手法治疗和理疗来缓解！ 4、膝关节内上侧疼痛 警惕·髋部疾病
膝内上侧疼需要警惕髋关节疾病！ 疼痛特点：膝关节前内上侧疼痛，活动后疼痛明显。 出现髋关节的损伤、炎症有相当一部分患者表现为膝关节前内上侧的疼痛。 最典型的检查需要考虑躺在床上跷二郎腿，做4字实验，如果做不标准则需要考虑髋关节可能会出现问题。 出现膝关节内上方主观性疼痛并伴随有髋关节的活动受限时，首先要考虑髋的问题！髋关节问题引起的膝关节疼痛要以治疗髋关节疾病为主。 膝关节疼痛要注意，辨清症状，找对科室才能快速摆脱膝痛的痛苦哦~ |
