胰腺癌放疗高度依赖影像学诊断，CT、MRI是常用诊断工具。CT可反应组织的血供情况及空间层次，但组织分辨率有限；MRI可清晰反应组织的分辨率，但空间层次感不足。目前胰腺癌放疗的定位采用CT模拟定位，在某些情况下很难清晰显示胰腺病变与周围正常组织的界限。 胰腺癌放疗高度依赖剂量效应关系，提高胰腺肿瘤总剂量或分次剂量可提高肿瘤局控率和生存率。但是，胰腺周围有胃和十二指肠放疗剂量限制器官，如何解决提高胰腺肿瘤剂量，降低胃、十二指肠照射容积和高剂量范围，是胰腺癌放疗疗效提高面临的又一关键问题。 胰腺癌多合并有消化道症状，加上影响到胰腺功能，患者往往因肿瘤消耗存在体质虚弱、体重下降等状况，对一般侵入性的操作或手术耐受性差，因此需要相对耐受性好的诊断和治疗手段。 随着对胰腺癌分子生物学机制的深入认识、新的治疗技术的不断采用，以及新的有效药物或靶向治疗的研究进展，人们有理由相信胰腺癌这一难治性疾病的生存终将会有所改善。相信只要给予足够的时间，癌症终究会被人类攻克。 |
