欧洲研究者首次报道，对于化疗敏感的晚期小细胞肺癌（SCLC）患者，预防性头部放疗（prophylactic cranial irradiation， PCI）可以降低2/3的肿瘤脑转移风险，从而延长生存时间。 在过去的20年中，晚期SCLC的治疗方面罕有研究进展。美国约15%的肺癌患者是SCLC。当肿瘤转移到脑部后，患者的生理功能和精神状况常遭到破坏。 既往的研究只证实，PCI可以延长早期SCLC患者的生存率，此研究第一次评估了晚期患者对PCI的反应。PCI组中143例经化疗后病灶体积缩小的患者接受了PCI，对照组的143例患者则未行PCI。 PCI每日1次，共1~2周，剂量和脑转移后的治疗剂量相仿。1年后，根据症状评估，PCI组的脑转移发生率（14.6%）较对照组显著降低（40.4%）。此外，1年后PCI组有27.1%的患者存活，对照组只有13.3%。PCI的副反应比较轻微，包括恶心、呕吐、轻度头痛。 |
