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警惕沉默杀手:淋巴瘤

2018-8-15 10:30| 发布者: 田园网| 查看: 1233| 评论: 0

近年来淋巴瘤发病率呈现快速上升趋势,但淋巴瘤已经不是绝症,早期发现、正确诊断和规范化的综合治疗是治愈的关键;特别提醒,淋巴瘤常见的表现是无痛性淋巴结肿大,由于淋巴结肿大是无痛性的,所以很容易被大家忽视。

发病率以每年5%的速度上升

什么是淋巴瘤呢?概括地讲,造血淋巴系统发生的恶性肿瘤叫白血病或淋巴瘤。作为一种源于淋巴系统的恶性肿瘤,淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,在亚洲地区约九成为非霍奇金淋巴瘤,而非霍奇金淋巴瘤又可细分为约80种亚型。老百姓们为了突出其恶性特质,就把它们称为“淋巴癌”。

事实上,淋巴瘤离我们并不遥远。近年来,我国恶性淋巴瘤在男性十大高发恶性肿瘤中已从第11位上升至第9位,女性则从第13位上升至第10位,进入十大高发肿瘤行列。统计数据表明,我国非霍奇金淋巴瘤的发病率已从上个世纪的2/10万快速上升至6.43/10万,并以每年5%的速度上升。淋巴瘤发病率的快速上升已引起社会的广泛关注。“在我们身边,往往有一部分人将癌症与绝症划上等号,淋巴瘤自然也未能例外。其实,淋巴瘤并非绝症,目前有相当一部分淋巴瘤患者是可以治愈的,并且随着医学的进步、新药的不断出现,淋巴瘤的疗效越来越好、治愈率越来越高、不良反应越来越小,已有越来越多的淋巴瘤患者获得治愈,重新展开了新的生活”,据高玉环教授介绍,目前淋巴瘤患者中最为常见的一种类型为弥漫大 B细胞淋巴瘤(简称DLBCL)。该淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤,是一种侵袭性淋巴瘤,恶性度高,病程进展迅速,如不予以积极治疗,中位生存期不足一年。近些年来,淋巴瘤的研究和治疗都有了很大的进展,“如今,这种肿瘤采用以化疗为主的综合治疗策略,有一半以上的患者可以获得治愈”。而早期的霍奇金淋巴瘤,治愈率已经在90%左右。

注意自检是否有淋巴结肿大

高玉环教授表示,早期发现和正确诊断及规范化治疗是淋巴瘤治愈的关键。那么,如何早期发现淋巴瘤呢?可通过触摸颈部、腋窝、腹股沟,看有没有肿大的淋巴结来自检,如果有超过1厘米的肿大淋巴结,或者淋巴结迅速变大,就要及时去医院就诊。需要提醒的是,淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大,由于淋巴结肿大是无痛性的,所以很容易被大家忽视;如果有持续半个月以上原因不明的高热,特别是伴有消瘦时,更应该引起高度重视,尽快去医院就诊,“大家肯定知道,恶性肿瘤越早治疗越好,疾病一旦发展到一定程度,不仅治疗疗效下降,治疗的难度也加大了。因此,定期进行自查,发现情况及时就医能保证在疾病早期就得到规范化治疗,早一天发现,就多增加一些治愈的可能性”。

在预防方面,保持健康的生活方式有助于淋巴瘤的预防,比如:生活规律、劳逸有度,避免接触生活中有毒害的物质;注意适当锻炼身体;多吃维生素含量丰富的食物,多吃新鲜蔬菜、水果;不吸烟、不酗酒。“及时自查,保持生活方式的健康,即使查出患有淋巴瘤,也不要过于忧虑,去正规医院进行规范化治疗,有很大几率可以获得治愈”,高玉环教授表示,如今,淋巴瘤的治疗目标已不再是单纯缓解症状,而应是获得治愈。而坚持规范化治疗和首次治疗达到完全缓解是淋巴瘤患者获得治愈的关键。

治愈仍需警惕癌细胞“反扑”

对于淋巴瘤患者而言,即使得到了治愈的“捷报”,仍需警惕癌细胞随时“反扑”。据报道,淋巴瘤的复发率高达30%,治疗后的头两年尤其关键。

高玉环教授提醒,由于淋巴瘤是一种易复发的疾病,故在痊愈后,仍要注意:

●密切关注自己身体状况,做好自查工作,绝不可疏忽大意。自行检查全身浅表淋巴结,如发现浅表淋巴结肿大,及时就诊复查。

●定期随访,通常在化疗结束后l~2年内,应每隔2~3个月到医院检查随访一次,第三年开始每半年一次。直至5年后每年复查一次。5年以后淋巴瘤复发的机会已经很低了,此时复查的意义在于发现一些治疗相关的并发症,比如心脏、肺及第二肿瘤等,虽然发生的几率比较低,但早期发现、早期治疗具有非常重要的意义。

●复诊随访,最好选择对自己病情了解的同一位医生或医院进行复诊,以达到治疗的连贯性。

●合理膳食、适度加强运动同时保持开朗的心情,逐步参与社会活动。

●养成良好的生活习惯并且持之以恒,切勿因为康复而掉以轻心。

●可以在医生的指导下应用一些增强机体免疫力的药物,如中药等,但切忌在没有医生的指导情况下私自滥用各种所谓滋补药物。

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