食道癌手术后要注意什么?手术治疗适合早中期的食道癌患者,切除病灶,以达到根除这种疾病的目的,当然,手术后有一些注意是患者们不能忽视的,食道癌手术后要注意什么?下面一起来看。 食管癌手术后切除了部分食管,用胃代替,以重新恢复消化道的功能,患者贲门的作用完全消失,胃的容量较前减少,位置从腹腔升到胸腔,从横位变成立位,这些都可引起消化道功能的变化。因此术后早期患者需进食高热量、易消化的流食或软饭,少食多餐,一日4-6餐为宜,餐后不要立即平卧,以免食物返流入气管呛咳。此种饮食规律一般要坚持半年至一年,其后可和正常人一样恢复一日三餐,总食量达到术前水平。 术后病人常出现进食后停顿感,易饱胀,胃内有气串样感觉,需尽力打嗝后再进食。这是因为术后胃容积减少,吞咽的空气无处存留,待其排出后食团就可进入的缘故。由于手术时迷走神经被切断,部分病人可出现腹泻、唾液增多,可以对症处理。有的病人术后反酸,胸骨后灼痛,呕吐甚至呕血。这是因为吻合口太大,胃内容物返流到食管所致,应进行 检查和测定,以确定有无返流性食管炎和吻合口溃疡。保守治疗对返流性食管炎有效,严重的病例可手术处理。 有些病人术后吞咽不畅,因发生的时间不同,其原因也不一样。术后两周出现的梗阻,常提示手术技术有误(如误缝食管前后壁致管腔狭窄)。术后2个月左右出现进食不畅,多因吻合口较小,瘢痕收缩,导致吻合口狭窄。 术后经过了相当时期出现的梗阻症状,特别是有残端阳性时,应怀疑肿瘤复发 。 食管癌手术后出现不适症状时,应即时就诊。即使无明显不适症状,术后早期也应定期随诊,1-3个月一次为宜,经数次随诊确无明显异常,可适当延长随诊时间。 发现异常时,需积极采取相应的治疗措施。 |