1、咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是食道癌晚期症状表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。 2、食物反应:常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。 3、其他食道癌晚期症状:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管、气管或食管、支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。 4、扩散转移症状:由于晚期食道癌会出现扩散和转移,所以食道癌晚期症状也包括转移和扩散后的症状。 晚期食道癌经全身广泛转移出现相应症状及体征,出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等;肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管、气管瘘、食管、纵隔瘘;肿瘤阻塞食管引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。 |