对于患有胃癌的患者来说，大多数患者在患病后都会采用手术的方法对癌肿进行切除，但在术后，患者在生活中更要注重胃癌的护理，特别是同时伴有一些其它疾病的患者，做好护理工作，对病情的康复有很大的作用。下面就来介绍一下，伴有糖尿病的胃癌患者在术后的护理事项。 1、要加强呼吸道护理：由于胃癌的手术是个较大的手术，在术后要长时间的禁食，患者自身免疫力降低，术前教会患者有效深呼吸及有效咳痰非常重要。术后有些患者因害怕切口疼痛，不敢深呼吸和用力咳嗽，气管和支气管分泌物的潴留，增加了肺不张和肺炎的发病率，应鼓励患者做有效深呼吸、咳嗽、咳痰，协助其每1～2小时翻身拍背一次，减少呼吸道分泌物的潴留。 2、防止切口感染：大多数糖尿病的患者，自身的蛋白合成能力降低，组织修复能力减弱，细胞免疫和体液免疫功能下降，致使抗感染能力减弱，且长期高血糖有利于某些细菌的生长，使感染难以控制，均不利于切口的愈合，对患者造成极大心理压力。 3、胃管护理：将胃管留置在胃癌患者术后有很重要的作用，可以通过有效的胃肠减压可抽取胃内的积气、积液，预防术后腹胀及胃吻合口瘘。胃肠减压时，应妥善固定，防止扭曲、受压、脱落，保持有效负压，严密观察引流液颜色、性质、量，同时教会患者一些自我观察方法，如有恶心、呕吐、腹胀等表现应及时报告医护人员，检查胃管是否滑出或有无堵塞现象，以便及时得到处理。 4、控制血糖及观察糖尿病的并发症：同时伴有糖尿病的胃癌患者，在术后一定要定时监测血糖，防止发生高血糖、低血糖或酮症酸中毒。注意查看血糖监测结果。低血糖反应时，易出现出汗、心慌、手抖、饥饿感、乏力、疲劳，逐渐出现烦躁、呼吸深大、呼气有烂苹果味，面颊潮红、口唇樱红等症状，如出现上述症状时，应提高警惕，及时报告医生，给以相应处理。 5、营养支持：患有糖尿病的胃癌患者大多数有负氮平衡，所以在术后要增加能量，这时可静脉补充脂肪乳及氨基酸，鼓励患者早期下床活动，促进胃肠功能恢复，早期进食，减少静脉补液及用药，尽快将胰岛素由静滴改为皮下注射或口服降糖药物控制血糖，有效的营养支持可促进机体康复。 6、皮肤护理：伴有糖尿病的胃癌患者在术后一定要保持皮肤清洁，加强个人卫生，倘若出汗应及时更换内衣。避免搔抓皮肤，防止各种意外伤，观察受压处皮肤有无发热、红、肿、疼痛等感染迹象，一旦感染就应积极就医治疗，会阴部避免潮湿，经常清洗会阴部，毛巾和盆应专用，用后应在太阳下照射消毒。 总之，伴有糖尿病的胃癌患者在术后一定要进行正确的护理，避免护理不当而加重了病情，影响了胃癌的治疗疗效。所以做好胃癌的护理对胃癌的病情有很大的作用。 |
