一、症状 1、胃痛 疼痛部位以心窝部为主。有时仅为上腹部不适或隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律。进食也不缓解。 2、食欲减退 食欲不振。伴体重减轻。逐渐消瘦。或食后饱胀嗳气。厌恶肉食等。是胃癌比较常见的症状。 3、恶心呕吐 由于大部分胃癌位于幽门窦部。故幽门梗阻症状颇为多见。不典型的早期梗阻可引起食后膨胀 感。轻度恶心。反胃等。典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。呕吐物多为在胃内停留过久的隔宿食。 4、上消化道出血 早期胃癌即可出现出血。常表现为柏油样便。晚期胃癌出血量大。若合并有幽门梗阻时。常 在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。大便隐血试验呈阳性反应。 5、其他症状 有腹泻。便秘。低热。水肿。全身衰竭。癌肿破溃。或引起胃壁穿孔时。可出现大出血。腹膜炎等并 发症。 二、体征 1、腹部肿块 此为晚期体征。很多晚期胃癌患者可于上腹部触及肿块。质坚硬。结节状。随呼吸上下移动。 2、转移灶 可直接蔓延至邻近的胰腺。肝脏。横结肠，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，还可以 通过血液循环转移至肝。肺。脑。骨骼。皮肤。 3、腹水和胸水 晚期胃癌因腹膜和肝脏转移或门静脉被癌肿阻塞而引起腹水。若有胃癌细胞在胸腔内种植转 移。可引起胸水。腹水和胸水多为血性。有时可从中找到癌细胞。 |
