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《健康之路》滕皋军,肝癌,乙肝,脂肪肝,手术干预,放疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗

2024-10-28 11:39| 发布者: 田园网| 查看: 218| 评论: 0

2024 年 10 月 28日,中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目。

肝癌的应对策略

面对肝癌,中国科学院院士、东南大学附属中大医院的滕皋军主任医师提出了多种应对措施。

策略一:提前布局,早筛早防

高危人群主要包括两类:

肝病患者:尤其是乙型肝炎和脂肪肝患者,90%的肝癌患者在发病前都有肝病史。

家族史:有直系亲属患肝癌的人群需特别关注。

乙肝与肝癌的关系

目前医学尚未能彻底根除乙肝病毒,因此乙肝患者是我国肝癌的主要高风险人群。通过有效控制乙肝进程,可以显著降低风险。

注意事项:

每15年需重新接种一次乙肝疫苗。

“小三阳”患者如不进行管理,可能转变为“大三阳”。

脂肪肝的风险

脂肪肝分为酒精性和非酒精性两种类型:

酒精性脂肪肝:约10%的患者有发展为肝癌的风险。

非酒精性脂肪肝:代谢异常,如伴随糖尿病或肥胖,会显著增加肝癌风险。

策略二:灵活应变

从肝炎到肝癌的进展通常需要十年以上,这段时间为我们提供了干预的机会。乙肝病毒携带者应定期检查肝功能和病毒载量,以判断是否需要治疗。

策略三:全面出击

超过70%的肝癌患者因肿瘤过大或已转移而无法手术,因此我们开发了多种治疗技术,包括介入治疗和靶向免疫治疗。

手术治疗

对于早期或部分中期肝癌患者,手术切除是最有效的方法。然而,对于肿瘤较大或已经转移的患者,则需要联合多种治疗手段。

放疗与化疗

由于肝癌细胞对化疗药物和放射线不敏感,放疗和化疗并不是首选方案,但可以作为辅助手段与其他治疗结合使用。

靶向治疗与免疫治疗

近年来,靶向治疗和免疫治疗联合应用在肝癌治疗上取得了显著进展,有效率达30%左右。但仍有70%的患者无法获得良好效果。针对这部分患者,可考虑介入治疗,其通过导管或穿刺技术将药物直接输送至肿瘤内部,进行精准治疗。

将介入治疗与靶向免疫治疗结合在中晚期肝癌的治疗中效果显著。单独靶向免疫治疗的有效率约为30%,而加入介入治疗后,效果几乎可翻倍。

标签:
肿瘤
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