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1h-PG诊断糖尿病

2024-6-11 10:40| 发布者: 田园网| 查看: 38| 评论: 0

一项纳入了 35551 名高加索人、美国印第安人、日本人、墨西哥裔美国人和南亚族裔的 meta 分析结果显示,将 2-h PG 作为诊断 2 型糖尿病的金标准,最佳的 1-h PG 诊断阈值为 11.6mmol/L,其敏感性为 0.92,特异性为 0.91,AUC 为 0.939,阳性预测值为 45%。

1-h PG 正确地将 32,246 人(91%)中的 31164 人归类为没有糖尿病,并将多达 3082 人(9%)按照当前标准将没有 2 型糖尿病的人归类为糖尿病。

一项在沙特人群中展开的横断面研究验证了糖尿病风险评分,除空腹血糖和 HbA1c 外,还使用 1-h PG 来检测 IH 或 2 型糖尿病(即血糖异常),AUC 为 0.76。

一项横断面研究在沙特人群中验证了糖尿病风险评分,除空腹血糖和糖化血红蛋白外,还使用 1-h PG 来检测 IH 或 T2D 组合(即血糖异常),合理的 AUC 为 0.76。

在有血糖异常的人中,58%的人单独使用 1-h PG ≥ 8.6mmol/L 来定义。还应考虑涉及年龄、性别和种族的其他研究,以及评估高血糖并发症的危险因素。

有研究发现,与使用 2-h PG ≥ 11.1 mmol/L 作为诊断 T2DM 的标准相比,使用 1-h PG ≥ 11.6 mmol/L 可使 T2DM 的诊断平均提早 1.6 年,这可能有助于在血糖更容易控制且更有可能逆转糖尿病的时候更早开始治疗。

大量观察性研究发现,OGTT 1-h PG ≥ 8.6mmol/L 与 2 型糖尿病有直接联系,且比空腹血糖或 2-h PG 更为可靠。

众多研究发现对糖尿病的预测效力较空腹血糖和 2-h PG 更高、更稳定:

1-h PG 与空腹血糖和 2-h PG 相比,对糖尿病发病情况的预测能力更强;

在预测 2 型糖尿病时,空腹血糖和 2-h PG 不如 1-h PG 有效

单独或联合代谢标志物,1-h PG 是确定 T2D 未来风险的可靠预测因子;

在青春期肥胖女孩中发现,与空腹血糖和 2-h PG ≥ 11.1 mmol/L 诊断标准相比,1h PG 8.6 mmol/L对IH的诊断具有相似的重复性和1年预测能力。

此外,从卫生经济学角度,声明中指出采用 1-h PG 减少支出的证据非常充分。

标签: 1h-PG 糖尿病

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