中央广播电视总台科教频道《健康之路》2024年5月27日节目《护好身体减震器》文字笔记。膝关节就像减震器，出了问题，活动受限，走不稳，难上下楼，这篇一定要好好看！ 黄野：北京积水潭医院矫形骨科主任医师。 膝关节是人体最大的负重器官，关节里的半月板和软骨共同构成了膝关节的减震系统，能起到保护关节、让关节稳定而且灵活的作用。 很多老年女性在上下楼梯时，会感到膝关节疼痛。这是因为髌股关节中的软骨已经受损，存在广泛的滑膜炎所致。由于人体感知膝关节的疼痛并不是那么精确，所以随着膝关节的弯曲、扭动，疼痛的位置还可能不断变化。 上下楼梯感到膝关节疼痛怎么办？ 【掌握方法】一般两条腿的关节损伤不会完全一致，有轻重之分，假设轻一些的叫“好腿”，重一些的叫“坏腿”。在上楼梯时，先上好腿，然后再上坏腿，这样好腿带坏腿，让坏腿少用力；在下楼梯时，先下坏腿，然后再下好腿，这样好腿在后面起到稳定和支撑的作用，让坏腿少弯曲。 【保守治疗】首先是休息，尽量减少会加重疼痛的活动，如长时间站立、行走或爬楼梯。其次是在医生的指导下使用消炎药。 半月板在膝关节里，是连接股骨和胫骨之间的软骨，形状像C，分内侧和外侧两个，内外连接起来组成了一个类环形结构，起到减震作用。半月板的形态特征是边缘厚、内侧薄，这样使股骨和胫骨更稳定。由于人体的重心靠内侧，所以内侧半月板承受的压力是外侧的1.5倍到2倍，很容易磨损出问题。 年轻人在剧烈运动时可能会撕裂半月板，但老年人因为半月板的退变，变得非常薄弱，就像穿了多年的布衣，反复摩擦变薄后容易撕裂，半月板也是如此，这种情况手术效果往往不佳。 半月板出现损伤怎么办？ 日常如何保护半月板？ 异常的暴力导致半月板出现损伤，需要通过做手术进行缝合。 半月板老化、变薄等情况，需要调整生活方式，避免膝关节的过度使用，如跑步、跳跃和举重等。 对于关节不太好的老年人，可以穿有减震效果的鞋。 O型腿的人，由于力线不正，导致膝关节内侧软骨磨损严重。在这种情况下，膝关节内侧负重大，然后软骨损伤加大，继而形成恶性循环。久而久之，走路时就会出现“不稳定”的情况，看起来摇摇晃晃。 O型腿往往是先天产生的，有遗传倾向。这种腿型的人，比正常人更容易发生关节炎。因此出去游玩的时候，可以准备一个登山杖，把登山杖拄在坏腿对侧，帮助在走路时分担关节受力，减轻软骨磨损。 针对O型腿导致软骨磨损的情况，如果症状轻，可以通过上述保守治疗方法进行改善。但如果软骨已经磨损得很严重，建议积极就医，可以通过手术进行局部修补。 标签: |
