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《健康之路》黄野,膝关节,半月板损伤,软骨磨损

2024-5-27 12:00| 发布者: 田园网| 查看: 436| 评论: 0

中央广播电视总台科教频道《健康之路》2024年5月27日节目《护好身体减震器》文字笔记。膝关节就像减震器,出了问题,活动受限,走不稳,难上下楼,这篇一定要好好看!

黄野:北京积水潭医院矫形骨科主任医师。

膝关节是人体最大的负重器官,关节里的半月板和软骨共同构成了膝关节的减震系统,能起到保护关节、让关节稳定而且灵活的作用。

很多老年女性在上下楼梯时,会感到膝关节疼痛。这是因为髌股关节中的软骨已经受损,存在广泛的滑膜炎所致。由于人体感知膝关节的疼痛并不是那么精确,所以随着膝关节的弯曲、扭动,疼痛的位置还可能不断变化。

上下楼梯感到膝关节疼痛怎么办?

【掌握方法】一般两条腿的关节损伤不会完全一致,有轻重之分,假设轻一些的叫“好腿”,重一些的叫“坏腿”。在上楼梯时,先上好腿,然后再上坏腿,这样好腿带坏腿,让坏腿少用力;在下楼梯时,先下坏腿,然后再下好腿,这样好腿在后面起到稳定和支撑的作用,让坏腿少弯曲。

【保守治疗】首先是休息,尽量减少会加重疼痛的活动,如长时间站立、行走或爬楼梯。其次是在医生的指导下使用消炎药。

半月板在膝关节里,是连接股骨和胫骨之间的软骨,形状像C,分内侧和外侧两个,内外连接起来组成了一个类环形结构,起到减震作用。半月板的形态特征是边缘厚、内侧薄,这样使股骨和胫骨更稳定。由于人体的重心靠内侧,所以内侧半月板承受的压力是外侧的1.5倍到2倍,很容易磨损出问题。

年轻人在剧烈运动时可能会撕裂半月板,但老年人因为半月板的退变,变得非常薄弱,就像穿了多年的布衣,反复摩擦变薄后容易撕裂,半月板也是如此,这种情况手术效果往往不佳。

半月板出现损伤怎么办?

日常如何保护半月板?

异常的暴力导致半月板出现损伤,需要通过做手术进行缝合。

半月板老化、变薄等情况,需要调整生活方式,避免膝关节的过度使用,如跑步、跳跃和举重等。

对于关节不太好的老年人,可以穿有减震效果的鞋。

O型腿的人,由于力线不正,导致膝关节内侧软骨磨损严重。在这种情况下,膝关节内侧负重大,然后软骨损伤加大,继而形成恶性循环。久而久之,走路时就会出现“不稳定”的情况,看起来摇摇晃晃。

O型腿往往是先天产生的,有遗传倾向。这种腿型的人,比正常人更容易发生关节炎。因此出去游玩的时候,可以准备一个登山杖,把登山杖拄在坏腿对侧,帮助在走路时分担关节受力,减轻软骨磨损。

针对O型腿导致软骨磨损的情况,如果症状轻,可以通过上述保守治疗方法进行改善。但如果软骨已经磨损得很严重,建议积极就医,可以通过手术进行局部修补。

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