中央广播电视总台科教频道《健康之路》2022年7月11日节目《当心疾病的“潜伏者”（四）》文字笔记，多发胃息肉、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃肠镜检查出这些问题，究竟是否会有癌变风险？ 田雨：北京大学第一医院消化内科主任医师。 胃肠镜检查是早癌筛查、降低消化道肿瘤发生的重要手段。如今内镜技术在突飞猛进地发展，已经有了无痛内镜，专家建议高危人群一定要尽早做胃肠镜检查。 多发的胃息肉不会癌变 胃底腺息肉无症状、无并发症、不恶变，多数是一种良性的息肉，一般不需要处理。 萎缩性胃炎癌变的风险比较高 萎缩性胃炎发生胃癌风险的高低，和萎缩的面积、范围相关。萎缩的范围越大，胃癌的风险就越高。 感染幽门螺杆菌可能会发生癌变 有数据报道60%左右的中国人，都感染了幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染能够导致十二指肠溃疡和胃溃疡，90%以上的十二指肠溃疡和接近80%的胃溃疡都是由幽门螺杆菌感染引起的。有统计表明我国胃癌高发地区和幽门螺杆菌感染的高发地区非常平行，这也就印证了幽门螺杆菌是引发胃癌的一个特别直接的证据。 如何防治幽门螺杆菌？ 四联用药：在医生的指导下，严格用药两周，80%以上可以一次性根除； 同时治疗：同住人或家庭成员、密切接触者要同时检查、同时治疗，可以减少再次感染的几率； 分餐制：幽门螺杆菌主要的传播途径是粪口途径，如果在日常生活中注意分餐，可以有效避免幽门螺杆菌的感染。 肠息肉癌变风险高 绝大多数肠息肉的病理是腺瘤性息肉，如果出现了便血、息肉增长太快、息肉形态改变等情况，都有可能发生恶变。 专家提示：肠息肉有家族遗传倾向；胆囊切除术后患肠癌风险会增加。 |
