中央广播电视总台科教频道《健康之路》2022年7月10日节目《当心疾病的“潜伏者”（三）》文字笔记，肝囊肿、肝钙化灶、胆囊结石或息肉要异常戒备还是平和对待？ 原春晖：北京大学第三医院普外科主任医师。 腹部超声是体检中特别重要的一种检查方法，肝、胆、胰、脾、肾是常规检查的部位。肝脏的常见疾病有肝硬化、脂肪肝、肝囊肿；胆囊的常见疾病有胆囊炎、结石、息肉。 肝脏的囊性病变恶变风险并不高 肝脏囊性病变是对于整体描述的总称，它预示着肝囊肿、胆总管扩张、肝囊腺瘤等不同的病变。 肝囊肿可以在肝脏的内部或表面发生，里面是无色或淡黄色的清亮液体，它的发生是来源于淋巴管或毛细胆管的淤堵。肝囊肿里都是水或淋巴液，即使它有所增大，也不影响生活健康，多数情况下是可以长期共存的。 肝内钙化灶不会变成肝硬化 肝脏钙化不等于硬化，钙化的反应就像炎症后的局部吸收反应，它对于肝功和后续肝硬化的问题，是完全不画等号的，不用特别地担心。 专家观点：肝内钙化灶不会损伤肝功能。 胆囊结石个头不大反而有大风险 5毫米以下比较小的胆囊结石有可能会掉到胆管里，需要特别注意；大于2厘米的胆囊结石，也要特别地小心；直径在1厘米左右的胆囊结石相对稳定，可以观察一段时间再继续随访。 专家提示：初次查出胆结石要找专业医生做判断，胆道系统里的结石不适用碎石治疗。 胆囊息肉多发风险不大 胆囊息肉多数是良性病变，它的发生率大概在1%到10%左右，多发生在20-50岁的中青年身上。 多发息肉的最大直径≥10mm：需要重视并及时治疗； 多发息肉的最大直径≤10mm：观察为主； 单发息肉的最大直径<8mm：观察为主； 单发息肉的最大直径≥8mm：积极治疗。 |
