起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌，但在一些西方发达国家，本病高于子宫颈癌，位于妇科恶性肿瘤的首位。 1、腔内放疗 采用高剂量率后装放射治疗，对于子宫不大、宫腔不深、病理类型及分化好，无肌层受累的病例，可考虑单纯腔内治疗： ⑴ 剂量参照点 采用二个剂量参照点来评估腔内剂量的合理性，即A点与F点。A点即宫颈癌腔内放疗传统剂量参照点，相当于子宫口水平上方2cm，子宫中轴旁开2cm;F点位于放射源顶端，子宫中轴旁开2cm，A点与F点位于同一轴线上（图2）。 ⑵ 腔内放疗剂量 临床IA：F点总剂量50Gy±10%。A点总剂量45Gy±10%。 临床IB期以上：A点，F点均为50Gy±10%。每周一次，F点每次剂量6Gy～8Gy，总次数6～8次。 当阴道有肿瘤时，可增加阴道量1次～2次，每次表面6Gy～10Gy。 2、体外照射 可采用6MeV～8MeV直线加速器或60Co机行体外照射。 盆腔照射野，同宫颈癌盆腔照射野。 延伸野照射，对于腹主动乎淋巴结转移，或可疑转移病例，可在盆腔野基础上沿主动脉走向设野，野上界至第10胸椎下缘，野宽8～10cm，余与盆腔野相同。 |
