2026年 8 月 20 日,中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《中医良策解困局(中)》。肾病性水肿缠绵难愈、尿蛋白持续漏出难以遏制、儿童湿疹频繁发作且迁延反复、慢性腹泻久治不愈——上述病症虽不直接危及生命,却长期、持续性地损害患者的生活质量。中国中医科学院望京医院主任医师曹炜、副主任医师展嘉文,通过精准辨证与综合调理,助您摆脱上述健康困局。 肾病性水肿缠绵难愈:食疗与中药利水之妙法 在中医理论体系中,肾病的发病机制与脾、肾两脏的功能状态密切相关。肾主水液代谢,脾主运化水湿;若脾肾功能失调,水液输布与排泄障碍,水湿内停,则发为水肿。水属阴邪,遇阳虚之体则阴寒之邪易于泛滥,故肾病水肿的治疗当以温肾法为根本大法。 水肿作为肾病的典型临床表现之一,现代医学常采用利尿剂以促进排尿排水。然而,长期应用利尿剂易引发电解质紊乱等不良反应,尤其对于低蛋白血症(血浆白蛋白显著降低)患者,风险更为突出。因此,中医主张以汤药辨证论治为主,辅以食疗方,标本兼顾。 ▶ 温肾健脾汤 鲤鱼:健脾养胃、利水消肿; 生黄芪:健脾益气; 白术:健脾利湿; 茯苓:健脾利湿; 生姜:温中散寒。 鲤鱼不仅具备健脾、温肾、利水的功效,且富含优质蛋白质。温肾健脾汤在消退水肿的同时,可有效提升患者血浆白蛋白水平。 ▶ 真武汤 附子:温肾助阳; 茯苓:健脾利湿; 白术:健脾燥湿; 生姜:温中散寒。 若患者因肾脏疾病导致水肿程度较重,专家推荐以真武汤为基础方进行加减化裁治疗。 蛋白尿顽固难控:调补脾肾之奥妙 中医理论认为“肾主封藏”,负责将体内精微物质内守闭藏,防止蛋白等精微外泄;“脾主升清”,将精微物质上输布散至全身。若脾气虚弱,一则气血生化乏源,二则升清降浊功能紊乱,致使精微物质随浊阴下泄于外。针对蛋白尿这一顽固性病症,中医确立了“固肾健脾”的治疗法则。 ▶ 参芪地黄汤 黄芪:健脾益气、利水消肿; 人参:健脾益气、养阴生津; 茯苓:健脾利湿; 熟地黄:滋阴补肾; 山茱萸:补益肝肾、收涩固脱; 山药:固肾健脾、益气养阴; 牡丹皮:清热凉血。 参芪地黄汤是临床极为常用的补益类方剂,广泛应用于脾肾两虚证。 九味湿敷方:高效缓解儿童湿疹 中医儿科学指出,小儿具有“三常不足”的生理特点,即肺、脾、肾三脏禀赋相对薄弱。脾主运化水湿,脾虚则水液代谢失常,湿浊内生,泛溢肌肤而发为湿疹;肺主皮毛,且主通调水道,肺气不利则水湿郁遏,皮腠间水气不得宣散,郁而化热,引动伏风,发为肌肤燥痒。 现代医学治疗湿疹多采用糖皮质激素类外用制剂,此类方法仅能治标,无法根除病因,停药后易反复发作,且长期使用存在一定副作用。复方苓榆洗剂系中医儿科历经多年临床验证的经验效方,起效迅速,临床疗效确切。 ▶ 复方苓榆洗剂组方解析 土茯苓、苦参、地肤子:共为君药,功擅清热燥湿; 地榆、紫草:凉血解毒; 当归:养血活血,可缓解燥湿药物可能引发的皮肤瘙痒; 桑白皮、白鲜皮:利水消肿; 浮萍:引药入肺经,宣发肺气,外达皮毛,发散皮肤间湿热。 【用法与疗程】新生儿每日使用1次;3个月以上婴幼儿每日使用2~3次;通常连续使用不宜超过一周。 三招小儿推拿:缓解慢性腹泻有奇效 中医理论认为,慢性腹泻的核心病机在于脾虚失运。脾主运化水湿,脾虚则水湿内停,下注肠道,传导失常,发为腹泻。针对慢性腹泻,中医主张采用食疗与小儿推拿相结合的综合疗法。 ▶ 食疗方 大米性味甘平,能温中益气、养胃和脾、除湿止泻。中医推荐“大米汤加食盐”作为辅助食疗:在补充水分的同时,可补充钠离子及电解质,从而增强营养、有效防治脱水。 ▶ 专家演示小儿推拿治疗慢性腹泻 |