颈动脉狭窄与脑卒中的关系 在老年人中最常见的脑血管疾病是脑卒中，即俗称的脑中风，是造成人类死亡的三大原因之一。每年约有50多万人患中风，发病率约为千分之二。因为75%以上的中风发生于65岁以上的老年人，所以老年人口中该病的发病率更高，1/4的患者在发病后1年内死亡，幸存者中半数生活不能自理。统计学资料表明，脑缺血脑卒中的患者，约2/3的脑梗塞与颈部动脉狭窄有关。随着机体的衰老和血管的硬化，动脉内可形成动脉硬化斑块，造成颈动脉狭窄。这些斑块不断增大，可出现钙化、出血、坏死、脱落，结果会导致颈动脉狭窄、闭塞及脑部血管栓塞，而发生脑卒中。在我们的临床实践中，由于患者对颈动脉狭窄与脑卒中的利害关系缺乏正确的认识，未能定期进行颈动脉检查甚至已发现颈动脉狭窄但并未能及时处理，结果发生了同侧脑卒中，半身瘫痪。因而，颈动脉可谓是脑血管病的 “主要杀手”，应重视颈动脉狭窄与脑卒中的厉害关系。 颈动脉狭窄的临床表现 当颈动脉狭窄不超过管腔50%时一般无明显的临床症状；当颈动脉狭窄超过50%，患者会出现头晕、恶性、呕吐、视物模糊、耳鸣、记忆力下降、胳膊无力发麻、一侧眼暂时性发黑甚至一过性晕厥等症状。最常见的症状即俗称的小卒中或小中风表现，也称暂短性脑缺血发作（tia），常突然发作，头晕目眩，黑朦、一过性晕厥，出现肢体麻木，运动失灵及失语，这种症状出现可数分钟。也可数小时，但24小时之内自行缓解，患者恢复正常，其多因颈动脉狭窄或脑动脉中、晚期动脉硬化，加以有小块血栓，造成血流暂时阻塞。小卒中约有1/3左右是脑中风的先兆，但也不一定发生。颈动脉狭窄严重或闭塞时甚至发生中风即脑梗塞，表现为偏瘫、说话困难、抽搐、痴呆、失语、失明等。颈动脉狭窄一旦有症状必须及时就医，接受仔细检查和预防治疗。 |
