1、冠心病和糖尿病可以无症状 高血压患者常可合并冠心病和糖尿病。冠心病是可以没有症状的，即所谓“隐匿型”。有些患者心电图显示“广泛心肌缺血”，但毫无症状，从不胸闷胸痛，即所谓的“无痛性心肌缺血”。 但没有症状的冠心病，危害性一点不比有症状的轻，也许还更大些。因为患者失去警惕。就像这位患者一样，以为没有症状就没病，实际上由于没有认真诊治，疾病一直在进展着，“完全性左束支传导阻滞”即是疾病发展的结果。 另外，这位患者去年检查血糖就不正常，却未采取任何措施，因而也就继续进展为糖尿病（糖尿病也可以没有明显的症状）。高血压加上糖尿病就更促进动脉粥样硬化和冠心病的发生发展。 2、老年人高血压也应认真控制 老年人的血压如果收缩压等于或超过140毫米汞柱，或舒张压等于或超过90毫米汞柱，就是高血压。根据大量循证医学研究证明：血压从115/75毫米汞柱开始，每增高20/10毫米汞柱，心血管疾病的危险即成倍增加，血压和心血管病危险的关系成正比，且呈持续增加。因此，不能认为老年人收缩压150～160毫米汞柱是正常的。 3、自测血压有讲究 一般来说，血压的高峰时间常在清晨刚醒来时和午睡醒来时，应在这个时间测量血压；饭后血压常下降，如果饭后量血压不高，并不等于血压一定就正常。而且，血压是有波动性和变异性的，年龄越大，越是存在动脉粥样硬化，血压的波动性和变异性就越大。所以，若经济条件允许，最好自备有血压计，能经常自测血压，了解并记录自己血压变化的规律。 警示 不少人成天忙于工作，甚至忙于“应酬”，无视或忽视自已身上的病，舍不得花时间看病，结果酿成“众病缠身”，是非常愚蠢和不可取的。有了问题就应认真对待，以免发生更多的疾病。 患有高血压和糖尿病的人更容易发生心脑血管并发症，因此，这类患者控制血压、调节血脂、控制血糖和戒烟特别重要。有糖尿病的高血压患者血压应控制在130/80毫米汞柱以下，在积极治疗高血压的同时也应该积极治疗糖尿病。 |
