1、支气管类癌生要在支气管粘膜下生长,突入支气管腔内则形成表面光滑含有丰富血管的息肉样肿块,易出血。 有的病例肿瘤同时向支气管壁内外生长,在支气管腔内和肺内备形成肿块,呈哑铃状。癌细胞小,形态相似,拌列成片状。有时形成假腺泡,胞核小,染色深,胞浆嗜酸性,含有神经分泌。 2、支气管囊性腺样癌亦称圆柱型腺瘤,在支气管腺瘤中比较少见。起源于腺管或支气管粘膜分泌腺。大多数发生在气管下段或近端生支气管。恶性程度较高,常侵蚀气管或支气管壁及其周围组织,可引致支气管腔阻塞,并可有淋巳结或远处转移。 肿瘤细胞呈筛状拌列,交织成柱状,中央形成空隙,含嗜酸性物质。 3、粘液上皮样癌在备型支气管腺瘤中最为少见。起源于肺叶支气管粘膜分泌腺,常呈息肉样,表面粘膜完整,并分泌粘液。镜检肿瘤由鳞状上皮细胞和分泌粘液的柱状细胞混合组成。 4、此外,少数肺癌可以在同一肿瘤的不同部位存在不同的组织学类型。较常见的是腺癌中有鳞癌组织,亦可在鳞癌中有腺癌组织或鳞癌与未分化小细胞癌并存。这一类肺癌称为混合型肺癌。 还有为数更少的病例,在同侧肺或两侧肺内同时或先后呈现两个或多个原发性肺癌病灶,称为多发性原发性肺癌。 |