1、吸烟与肺癌 根据1985年美国的估计,男性肺癌中的80%和女性肺癌中的79%归因于吸烟,烟雾中的尼古丁,苯并芘,亚硝胺和少量放射性元素钋等均有致癌作用,尤其易致鳞癌和小细胞癌,动物实验中也可通过纸烟烟雾和焦油诱发肺癌。 严格设计的回顾性和前瞻性调查结果表明,吸烟量与肺癌之间存在着明显的量-效关系,开始吸烟的年龄越小,吸烟时间越长,吸烟量越大,肺癌的发病率和病死率越高,被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一。 2、大气污染与肺癌 无论是美国还是英国,城市居民的肺癌病死率均高于乡村,而且随城市化的程度而升高,在重工业城市大气中,存在着3,4-苯并芘,氧化亚砷,放射性物质,不燃的脂肪族碳氢化合物等致癌物质,污染严重的大城市中。 3、饮食 一些研究已表明,血清中β-胡萝卜素水平低的人,肺癌发生的危险性也高,流行病学调查资料表明,较多的食用含β-胡萝卜素的绿色,黄色和橘黄色的蔬菜和水果,可减少肺癌发生的危险性。 4、其他危险因素 某些肺疾病与肺癌发病相关,如有慢性支气管炎者较无此病者的肺癌发病率高1倍;已愈合的结核灶斑痕中可发生腺癌,此外病毒和真菌感染,遗传因素也可能与肺癌发生有关。 |