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癌症晚期冒死生子该不该?

2016-9-7 11:12| 发布者: 田园网| 查看: 1834| 评论: 0|原作者: 郭铭川

癌症晚期,冒死生子,该不该?

身患绝症的人,想要小孩怎么办?

江苏一26岁女子在身患癌症的情况下,发现怀孕,放弃治疗,坚决冒死剩下女儿,这事儿你怎么看?

故事很感人,妈妈很伟大,孩子很可怜!

这是大家对此事的普遍看法!

随着人们对生活质量的要求越来越高,在面临绝症的时候,人们不在仅仅追求活着。当面对年轻的,育龄期的癌症患者,生育这个话题越来越多地让临床医生困扰。

那么,身患绝症的人,想要小孩怎么办?

首先,癌症很可怕么?

在过去,医疗水平普遍低下,癌症称为“不治之症”的代称。“癌症是不可治愈的”,“发现癌症,就意味着生命将进入倒计时”。所以,过去,在发现癌症后,大夫通常不会更多考虑患者生存质量问题。大夫似乎只关心“活着”,不关心“活成啥样”。

而现在,医疗水平显著提高,癌症依然是“不治之症”的代名词。不过,随着疾病三级预防的进步,早期发现的癌症,实现临床治愈的越来越多。即便是很多无法治愈的中晚期恶性肿瘤,经过规范的治疗,仍然能获得很长的生存期。已经不像大家普遍认识的那样,“发现癌症,就意味着离死不远了”。事实上,很多人发现癌症后,一直等死,结果没想到,等了很多年都还不死。有些恶性程度高,不容易早期发现的恶性肿瘤,经过反复化疗,也能获十多年的生存期。因此,行内流行一句话“生命不息,化疗不止”。对于这类恶性肿瘤,其实就相当于终身治疗,跟高血压糖尿病无异。

基于这样的现实,医学界逐渐淡化了癌症“不治之症”的身份,而把它定义为一种慢性病。是的,癌症是一种慢性病,和高血压糖尿病一样不可治愈的慢性病。(实际上癌症吃亏了,因为癌症事实上有很多是可以治愈的,比高血压糖尿病还要好。)

癌症的治疗理念,在不断被颠覆。

过去,我们只关心病人能不能活。而现在,我们除了关心病人能不能活,还越来越关注病人怎样活。——比如生育!

曾经,我们对癌症的治疗,总结起来就是“哪儿不对切哪儿”。有些手术甚至可以用“惨不忍睹”来形容,比如乳腺癌,过去的根治性手术,全乳切除,胸大肌胸小肌肉切除,淋巴结切除,就别说美观了,术后患侧肢体能正常使的都没几个。尽管如此,通过这种广泛的切除,淋巴结清扫,确实对一些局部侵犯为主的肿瘤,能实现较好的生存率,是癌症治疗史上的一个里程碑。

后来放射线出现了,人们学会了用反射线杀死肿瘤细胞,是肿瘤治疗史上的又一个里程碑。过去手术技术并不那么成熟,掌握这种高难度手术的人也少,很多早期宫颈癌都能通过放射治疗达到治愈水准。但是放射线的损伤也不容小觑,放疗的并发症对生活治疗也造成了严重影响。且放疗后的组织是很难再做手术的。

再后来,化疗药物出现了。紫衫中提炼的紫杉醇是癌症治疗的又一里程碑。人们逐渐发现,过去一些非常恶的肿瘤,竟然可以通过单纯化疗彻底治愈,比如绒癌。对于一些高度恶性肿瘤,虽然化疗也无法彻底治愈,但是通过维持化疗也能获得很长的生存期。于是逐渐出现了手术+化疗+放疗的综合治疗模式。对于一些难以治愈甚至不可治愈的恶性肿瘤,既然反正都无法治愈,为什么不采取温柔一些的办法,一方面最大限度延长生存期,另一方面还能减少并发症呢。于是,在新模式下的治疗,人们力求更小的损伤,更好的生存质量,一改过去大刀阔斧的手术方式。新辅助化疗,在各种肿瘤的治疗中尝试,都或多或少的取得一些成效。比如乳腺癌,现在那种“惨不忍睹”的切除方式基本销声匿迹了,取而代之的是更多的保乳手术。

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