 中央广播电视总台科教频道《健康之路》2024年4月13日节目《皮肤照妖镜》文字笔记。识别皮肤变化，判断身体内部问题。 曹华：上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科主任医师。 皮肌炎究竟是种什么病，为何会如此凶险呢？ 皮肌炎是临床上常见、严重危及患者生命的自身免疫性疾病，发病率呈逐年上升趋势。它的发病原因可能与遗传、自身免疫、感染、肿瘤等多方面有关。部分皮肌炎患者还可能发生纵隔气肿、气胸、肌内出血等症状，死亡率高、预后差。 怎么早期识别皮肌炎？ 1、面部出现潮红斑，往往遇热或日晒后加重； 2、眼皮出现紫红斑，像是涂着厚重的眼影； 3、头皮红斑伴有剧烈瘙痒； 4、胸前有紫红斑； 5、指间关节、手肘、指甲出现红斑，甚至溃疡； 6、面部、上臂皮肤出现包块、皮下结节。 专家提示： 皮肌炎患者如果出现异色症和瘙痒要高度警惕肿瘤。 皮肌炎有办法治吗？ 皮肌炎属于免疫性疾病，目前可以通过用糖皮质激素等方式进行治疗。 皮肤问题不容小觑，严重可能危及生命！哪些皮肤的警示信号，提示身体内部出现了问题？ 老年斑广泛分布注意提高警惕 老年斑也叫脂溢性角化，是一种表皮的良性肿瘤。老年斑与紫外线照射有关，好发在长期暴露在紫外线下的部位，如面部、手背。如果老年斑快速、大面积地出现在躯干、四肢等非长期暴露在紫外线下的部位，一定要高度警惕，很可能合并有肿瘤。 脂溢性角化的早期表现为1-3毫米大小、微微隆起的浅色斑片。随着患者年龄的增加、紫外线暴露时间的延长，脂溢性角化会变成一种疣状的斑块，由淡褐色慢慢变成棕色、暗褐色，甚至黑色的斑块。 口唇部长黑斑提示有肠癌风险 如果口唇部有大面积颜色很深的黑斑，一般发生肠息肉的概率比较高，将来发生肠癌的概率也会很高。 单发的黑斑叫黑子，不需要特别处理，为了美观可以通过激光治疗。 从小就有口唇黑斑的患者，属于色素沉着肠息肉综合征，需要定期做肠镜。 30岁到50岁出现多发性的口唇黑斑，叫劳吉尔综合征，此类患者发生肠息肉的概率比较低。 皮肤红痣有血丝，小心肝脏出问题 如果肝脏的解毒功能下降，皮肤的毛细血管扩张，可能会出现蜘蛛痣或肝掌。蜘蛛痣好发在面部和颈胸部，当肝功能正常时，蜘蛛痣可能会消失。 内眼角出现黄色瘤状物要警惕血脂升高 眼睑部位出现的黄色瘤状物叫睑黄瘤，眼睑是全身皮肤最薄嫩的部位，容易引起胆固醇的蓄积。但并非所有高脂血症患者，都会出现睑黄瘤，年轻人出现睑黄瘤，可能是家族性的高胆固醇血症。 脖子发黑不是没洗净，小心是高血糖 黑棘皮病典型表现在脖子、腋下等部位出现天鹅绒样的色素沉着。如果患有黑棘皮的患者不肥胖、没有长期服用抗激素类的药物、没有高代谢综合征、人比较瘦、胃部不适，一定要做胃镜检查及腹部CT，警惕是副肿瘤性的黑棘皮病。 女性面部出现蝶形红斑，要高度警惕红斑狼疮 一旦发现有蝶形红斑，不仅要进行血清抗体的检测，同时还要检查内脏器官。红斑狼疮是一个自身免疫性的疾病，它可以累及全身各个脏器。 下肢皮肤频繁瘙痒需警惕 通过下肢皮肤的改变，可以判断糖尿病的严重程度。皮肤没有足够的营养，屏障功能就会下降，经过表皮的水分大量挥发，就会出现干燥、瘙痒、脱屑等症状。 |
