 中央广播电视总台科教频道《健康之路》2021年6月16日节目《别让高血糖伤了肾》视频要点文字笔记，主要分享为什么血糖控制得很好，还会发生糖尿病肾病呢？糖尿病患者日常生活中需要注意什么才能避免伤害到肾脏等相关内容。 母义明：中国人民解放军总医院内分泌科主任、主任医师；中华医学会内分泌学分会主任委员。 糖尿病患者血糖控制的好坏、有无其他疾病、肥胖、生活方式是否正确等多种因素，对是否得糖尿病的肾病或糖尿病的其他并发症都有影响。 糖尿病为何会损伤肾脏 一般情况下，二型糖尿病达到肾脏损害大约需要15到20年，其中20%左右的人会发展为糖尿病肾病。一型糖尿病5到10年就可能伤害到肾脏，其中约30%到40%会发展为糖尿病肾病。患糖尿病时间越长并发症风险越高。 即便是患病的时间比较短，但是如果糖尿病患者有蛋白尿，也应高度警惕肾病。除此之外，还有哪些高危因素会导致糖尿病肾病呢？ 过量运动 活动量越大，细胞代谢越多，肾脏的负担也就越多。因此糖尿病患者过量运动会加重肾脏负担。 糖尿病患者的运动量应控制在日均七千到八千步，每天30分钟，每周五天，运动的强度要因人而异。 睡眠时间 人体在睡觉时肾脏也在得到修复，如果没有合理的睡眠时间，那么必然会加重肾脏的负担。 午睡建议不要超过一小时。白天午觉加晚上的整体睡眠时间控制在7到8个小时即可。 过度肥胖 肥胖会分泌有害的炎症因子，对大血管、微血管包括肾脏都有危害，体重过胖时肾脏的负担也会增加。 糖尿病患者肚子越大，腰围越大患糖尿病肾病的危险越高。临床上利用腰臀比可以衡量肥胖程度，标准值为：男性小于0.9，女性小于0.85。 列净类药物为何能保护肾脏 列净类药物不但可以治疗糖尿病肾病，还可以预防糖尿病肾病。注意一型糖尿病和身形消瘦的糖尿病病人，不能服用。 糖尿病患者服药应遵医嘱。 |
