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手术前为什么一定要家属签字?

2019-10-22 23:20| 发布者: 田园网| 查看: 146| 评论: 0

有人说,手术前签字,医生和医院是为了逃避责任,不愿负责,患者和家属要承担相关的责任。

北京朝阳医院普外科主治医师曾维根2019年10月14日在个人公众号“普外科曾医生”上刊文指出,其实,手术前的签字,并不是为了推卸责任,也不是后果自负,这些签字单并不是免责协议,如果医生在诊疗过程中有失误,有过错,都需要承担相关的责任。

手术前一般至少需要签四张文书:

1. 授权委托书

授权委托书,患者和家属都需要签字,就是患者授权给自己的朋友或者亲人,如果手术当中出现了突发情况,没有预料到的情况,临时需要作出决定,那么被授权人有权利替患者做决定。

如果是全身麻醉的手术,一定要签授权委托书,因为患者已经被全身麻醉了,没有任何知觉,对手术中发生的一切,一无所知。如果手术中出现突发情况,出现了没有意料到的情况,需要临时更改手术方案,不可能把患者叫醒,再去询问患者的意见、所以,需要事前委托给别人,一个患者值得托付的人,例如患者的爱人,父母,子女。

2. 手术同意书

进行任何的有创操作或者大型检查,需要征得患者的同意,如果患者签字了,表示患者接受手术,了解为什么要做手术,做什么手术,手术怎么做,并且知道手术中或者手术后可能出现的风险及意外,愿意承担相关的风险。

3. 输血同意书

做手术就有可能会出血,如果术中出血较多,或者术前就有贫血,手术中或者手术后就可能需要输血。输血有一定的危险,有可能出现过敏,皮疹,发热等副作用,还可能出现一些少见的并发症,例如排斥反应,传播一些传染病。签署输血同意书,表示你理解输血的风险,愿意接受输血治疗。

4. 自费同意书

有一些手术耗材,例如骨科使用的人工关节,普外科使用的肠道吻合器,血管科使用的人工血管,还有一些贵重的药物和大型检查,有可能是医保不报销或者部分报销的,也需要征得患者的同意,签字后才可以使用。

签字只是起到一个告知的作用,取得患者和家属的同意,这样医生才能展开操作和治疗,并不是后果自负,大家不要搞错了!

有人会问:如果家属不在身边,就不能做手术了吗,难道医院会见死不救吗?

当然不是这样。根据《侵权责任法》第五十六条的规定:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

所以,如果需要紧急抢救,需要急诊手术,医生会上报到医务处和院领导,院领导批准签字后,医生就可以立即开展抢救。

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