 新生儿时期较常见的发热原因 新生长时期体温调节功能不完善，产热与散热易失去平衡、故体温容易波动，而且新生儿对高热耐受力差。常见发热原因如下： ①非感染性发热：如室温超过30℃时，可有体温升高；包裹过厚可致“包裹综合征”，此时体温可达38℃-40℃。人工喂养者牛奶过稠，而水份总入量较少，可致高蛋白脱水热；有时母乳不足，水入量又过少亦可见脱水热。脱水热时体温甚至可高达39℃-40℃。 ②感染性发热：多种细菌（大肠杆菌、肮炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、鼠伤寒杆菌及其它沙门氏杆菌等）或多种病毒。 有些患儿长时间发热而查不明原因，应及时作详细的检查。如有的小儿患了耳源泉性颅内脓肿、骨髓炎或深部隐匿性感染灶等，无论如何发热患儿均应仔细他析，到医院查明病因。 二周以上的体温升高为长期发热。反复发作或迁延的发热应首先考虑各种感染如泌尿道感染、中耳感染、肝胆感染、结核感染、风湿热、肠道病毒所致感染、骨髓炎、肝脓肿、败血症等。（在新生儿或经过免疫掏治疗的患儿，败血症往往缺乏典型表现，如脾大、中性血细胸增高）以及霉菌病等。幼儿长期发热可由于神经母细胞瘤引起。 此外，慢性咽炎、扁桃体炎或鼻窦炎往往引起长期低热，应加注意；在流行地区，应考虑伤寒、副伤寒、布鲁氏菌病、疟疾、血吸虫病、肺吸虫病、钩端螺旋体病，旋毛虫病等。 长期发热的少见病应想到结缔组织病，如：类风湿病、红斑狼疮、皮肌炎，还应考虑血液系统疾病。 |
