 北京卫视养生堂2018年10月18日节目《肝脏“瘦身”不癌变》视频和要点笔记。 杨志英：中日友好医院肝胆外科主任医师。 脂肪肝，它在中国成年人中普遍存在且发病率逐年上升，十年间从15%增加到31%！但很多人身患这种神秘疾病却不自知，或者即使体检中获知，也不当回事儿，依然保持原来的生活方式，我们又对脂肪肝存在哪些误解？该如何破除这些误区、不再继续癌变之路呢？ 很多人认为，重度脂肪肝才有变成肝癌的风险，轻度脂肪肝不用太在意。真的是这样吗？专家为我们带来了多个病例，都是三四十岁却不幸发现肝癌的患者，他们中间既有重度脂肪肝，也有轻度脂肪肝！脂肪肝的轻、中、重，是超声的影像检查结果，只能作为医生评估病情的参考之一，而不能拿来下诊断，因为肝脏的实际损伤程度，和脂肪肝的轻中重并不成正比，不管您查出了何种程度的脂肪肝，都应进一步结合抽血中的肝功能检查，看看有无转氨酶、转肽酶的异常升高，来确定自己的肝脏功能的好坏，必要时还要根据医生指导接受CT甚至有创的穿刺检查，才能最终确定肝癌风险。 关于脂肪肝癌变的第二个误区，就是酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，究竟谁离肝癌更近？很多人认为两者是差不多的，但专家告诉我们一个最新的研究结果——哪怕一滴酒，也会直接伤肝！以往我们认为的一周摄入酒精量不能超过210克（男性）和140克（女性），并不是教您健康饮酒的标准，而是判断您是否属于酒精性脂肪肝的标准。最新的医学共识是：如果没有喝酒的习惯，建议不要培养，因为酒精对身体只有害处；有喝酒习惯的人群，低度酒比高度酒伤害小，小酌比大醉伤害小，一次醉酒就是一次急性肝炎的过程，而且对不胜酒力的人群尤其如此。 脂肪肝癌变的第三个误区，是很多人认为没有症状的脂肪肝不需要治疗。然而专家特别指出，肝脏这个器官在腹腔深处，如果等到有右上腹疼痛、消化差、甚至黄疸、蜘蛛痣等症状，一般都已经出现肝纤维化甚至肝硬化了，离肝癌就非常近而且不可逆转！如果您或身边的人有脂肪肝，建议定期观察肝功能的变化，且主动改变高油脂高糖酗酒的习惯，加强锻炼，如果有乙肝丙肝的感染，要积极治疗。当然，还有几个我们容易忽略的脂肪肝诱因，中老年人群中更加多见，您知道有哪些吗？ 【专家出诊信息】 杨志英——中日友好医院普外科 周二、五上午专家门诊； 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 |
