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肝癌的临床症状有哪些

2018-8-14 20:27| 发布者: 田园网| 查看: 546| 评论: 0

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一、右上腹疼痛, 就诊时有半数以上的患者肝区疼痛,常呈持续性胀痛或钝痛,多为肝癌逐渐长大,包膜牵拉所致。若发生于肝脏左叶则较早的出现中上腹胀疼痛,侵及横膈膜,可牵涉右肩痛,肝脏表面癌结节破裂时,可突然引起剧痛,进而蔓延全腹,出现腹膜炎的症状与体征。

二、消化道症状, 纳差、恶心、腹胀及腹泻为常见症状。纳差多为肝功能损害,肿瘤压迫胃肠道等所致。腹胀因肿瘤巨大、腹水、肝功能损害障碍而引起,乏力消瘦可因肝癌的代谢产物与进食减少所致。

三、出血傾向 ,出血倾向常见鼻出血、牙龈出血、皮下淤斑等。肝癌逐渐增大,有功能的肝细胞逐渐减少,导致肝功能失代偿,或合并肝硬化、凝血机制障碍,或晚期肿瘤并发弥散性血管内凝血(DIC)等原因所致。

四、黄疸、发热 ,黄疸多为肝癌晚期表现,也可因胆道癌栓引起,晚期患者肿瘤可压迫肝、胆管,或因肝细胞性黄瘟。发热多因肿瘤坏死,合并感染,及肿瘤的代谢产物所引起。无感染者多只发热而无寒战,癌性发热多在38.5℃以下,极少达到39℃以上。

五、肝脏肿大, 有右上腹包块、伴或不伴结节、黄疸、腹水、脾脏肿大和肝硬化表现等体征,常为肝癌的晚期表现。肝上界上移,肋下肝大,剑下肿块常为重要体征。

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