 骨关节炎是一种最常见的关节疾病，是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。因为骨关节炎早期痛感不明显，而且关节活动一般不受限制，因此，易被忽视而延误就诊。 哪些人群属于骨关节炎的高危人群？有资料研究显示呢 大约如果超过65岁以上，几乎50%人都可能会有骨关节炎的存在。老寒腿是骨关节炎吗？但是寒冷呢，有可能会使他关节的症状呢，感觉更明显，觉得我的关节更疼一点，更僵硬一点。本期节目中来自北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师任立敏为您讲解，骨关节炎的常见误区。 【访谈实录】 主持人：网友朋友们大家好，这里是中国网络电视台健康台的《健康有约》，我是今天的主持人常婷。那我们知道骨与骨之间是靠关节来连接，而这个关节的灵活与否也就直接决定了我们日常生活的这么一个质量，那么很多年过半百的中老年人就会发现自己的关节不太好使了。比如说，一直坐着突然站起来就会觉得膝关节不给劲！还有一些中老年人经常就会发现自己的手指关节手指会疼痛，那么这个关节整体来说没有年轻的时候那么好使了，可能这就是骨关节炎在作祟。今天我们的演播室当中就要跟大家一起来讨论一下骨关节炎在认识上的一些误区，为您请来的是来自北京大学人民医院风湿免疫科的副主任医师任立敏，您好任医生。 任立敏：您好。 主持人：跟我们的网友也打一个招呼。 任立敏：大家好。 主持人：那一提到关节方面的疾病，我刚才也讲到了说中老年人经常就会觉得自己的关节没有年轻的时候那么好使了，那我们也经常听说一些关于关节的疾病，可能就是滑囊炎啊类风湿关节炎，还有一些半月板损伤等等等等，那您给大家讲一讲，我们提到的这个骨关节炎究竟是怎样的一种疾病？ 任立敏：骨关节炎是非常常见的一种疾病，可以说是我们常见的关节炎里头的一种。以前我们常常听说，骨质增生、关节退行性变，这都是我们俗话所说的，其实它指的就是骨关节炎，但是它确实有点片面，有人说关节的退行性变，那就是年纪大了，自然关节它就会退化了。其实骨关节炎它不是简单的一个关节的老化，它是一种疾病状态，它伴随有骨质增生，但其实它的最重要的一个病变是在关节软骨这个地方，我们可以看一下这张图，因为骨关节炎它最常受累的部位是负重关节，在我们国家可能以膝关节、骨关节炎是最常见的。
膝关节部位的骨关节炎示意图 这是一个膝关节炎的模式图，左边的是正常的，右边显示的是骨关节炎的一个病变，我们可以看到，那个关节它有骨头，骨头上是关节软骨，但是周围它还有一些肌肉、韧带、皮肤这些组成的，关节软骨就是关节表面的这层，就咱们看到的白色的这么一层物质，这样如果是有病变的时候，它本身正常的时候它非常的光滑富有弹性，但它发生病变的时候，表面就变得不平整了，会有一些小的碎片脱落下来。进而它会导致软骨下的骨头增生，并且会有囊性变，边缘就会有骨赘形成，这时候我们可能就说它是长出骨刺来了。长此以往它可能渐渐地就会关节之间的软骨磨没了，就是间隙就完全地变窄，直至完全消失。
膝关节骨关节炎逐渐发展的模式图 我们来看一张膝关节骨关节炎它逐渐发展的一个模式图。第一张它就是完全正常的膝关节的模式图，它逐渐先出现软骨表面的一个破碎，一些小的碎片就脱落下来就出现在关节腔里，然后逐渐软骨它就会越来越少，破坏得越来越明显，直至完全消失，然后关节间隙这时候我们蓝色的中间两块骨头之间就看不见了，而关节下头的骨头它中间就会变得增生硬化，这时候就已经到了骨关节炎一个比较晚期的时候了，肯定会出现比较明显的关节疼痛，肿胀啊，功能受限的一些症状了。 主持人：这就是所谓的骨关节炎它整个一个演变的过程。 任立敏：对。 主持人：那您给大家讲一讲，骨关节炎的高危人群是哪些人呢？ 任立敏：对骨关节炎说它是最常见的，但是也不是每个人都会得的。那哪些人会比较（容易）得呢？这就我们所说的高危因素，第一个它和年龄是密切相关的，就是年龄越大肯定骨关节炎的机率越高，尤其是在有人就是有资料研究显示大约如果超过65岁以上，几乎50%人都可能会有骨关节炎的存在。再一个危险因素就是肥胖，我们可以常常看到一些体重比较超重的人，年龄大了以后说我这膝盖经常疼，甚至膝盖还会有变形，变形O型的，俗话说螺旋腿这种，所以肥胖就是体重超重是非常重要的一个危险因素，体重它越多它获得骨关节炎的机会可能就会越大。
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