 骨是肺癌远处转移的多发位置。任何恶性癌肿细胞转移至骨组织时，引起骨破坏和一系列的症状，最后导致病人生活质量的严重下降。探究表明，对无病征的肺癌骨转移病者，采用常规骨ECT检测，其确诊率提高不超过3%，94%的病人因骨转移而ECT扫描阳性（真阳性）的病人都有骨痛症状或血清学指标的升高。所以多个肺癌分期指南中均推荐当临床出现高钙血症，血清碱性膦酸酶升高，血清乳酸脱氢酶升高， 病理性骨折或骨痛者应给予ECT检查。 放射性核素骨扫描的敏感性高（62%-89%），但特异性较差假阳性率为40%左右，临床上主要用于骨转移癌的筛查，还可以帮助确认转移的范围和转移灶数量，但单纯放射性核素骨扫描检查阳性不能确诊，还需对ECT阳性的部位进行X线，CT或MRI检查确认，上述影像学检查之一阳性方能诊断。有大约1/3的患者出现骨转移但是不伴有骨痛，对于这类患者应该定期进行X线/CT/MRI筛查。 |
