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卵巢肿物——必须关注四大问题

2016-9-21 12:59| 发布者: 田园网| 查看: 1455| 评论: 0

二、属于哪种类型的卵巢肿物?

二、属于哪种类型的卵巢肿物?

1,功能性囊肿

也称生理性囊肿,是常见的囊肿。发生在有排卵周期的育龄女性,当液体聚集在滤泡内或黄体内,就形成滤泡囊肿或黄体囊肿(黄素囊肿)。

主要特征:

(1)单纯囊性;

(2)一般不超过5cm;

(3)多数并有月经异常;

(4)通常三个月内自行消失,不需要药物治疗。

2,上皮性囊肿

是卵巢最常见的良性肿瘤,有浆液性、黏液性与子宫内膜样之分。当囊肿的上皮细胞变化成类似宫颈管上皮,就可以分泌粘液,即粘液性囊肿;

当变化成类似输卵管上皮,就可以分泌浆液,即浆液性囊肿;

当变化类似于子宫内膜,即子宫内膜样囊肿。

主要特征:

(1)多数无症状;

(2)随访过程中囊肿逐渐长大,不会消失的;

(3)单房或者多房(囊肿内部分隔);

(4)属于良性肿瘤,需要手术治疗。

3,卵巢巧克力囊肿

子宫内膜异位症异位生长在卵巢上,形成咖啡色像巧克力状的液体,因此得名“巧克力囊肿”。

主要特征

(1)典型症状为痛经、不孕;

(2)生育年龄女性多见;

(3)囊肿变化多端,随着时间增大;

(4)与周围组织粘连、固定,部分双侧,后陷凹结节;

(5)B超常见:囊性内见细密光点,分隔,混合性(囊实性);

(6)CA125可升高;

(7)CT/MRl检查有助诊断;

(8)治疗方案要根据患者年龄、生育、症状等多种因素来选择;

(9)需要手术处理。

4,生殖细胞肿瘤

畸胎瘤是常见的生殖细胞肿瘤。有些患者根据名称常常认为该肿瘤是遗传而来,这是误解。

畸胎瘤来自卵巢生殖细胞,可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题。

(1)B超见:囊实性,强光团;

(2)部分双侧;

(3)囊肿内有毛发、牙齿、皮脂等组织;

(4)由于畸胎瘤本身不会自行消失,而且还有可能不断的长大,15% 机率会造成卵巢扭转;

(5)需要手术治疗。

5,卵巢癌

可有腹胀或恶心,妇科检查附件区可触及囊实性或实性肿物,不活动,后陷凹可及结节,结合肿瘤标记物、B超与CT或MRI进一步明确。应择期手术。

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