2026年 10 月 28 日，中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《管控血压宜与忌》。高血压的防控，核心在于日常行为的科学管理。北京大学第三医院心内科汪宇鹏主任医师为您梳理了一份详尽的控压清单，旨在明确哪些行为应坚决规避，哪些习惯需持之以恒。 一、血压管控之“忌”：需规避的不良做法 钠盐摄入过量：隐形的血压推手 高盐膳食是血压升高的关键诱因。氯化钠在体内蓄积会引发水钠潴留，直接推高血压水平。因此，严格限钠是血压管理的基石。日常膳食中，除显性食盐外，诸多调味品如酱豆腐、咸菜、酱油及蚝油等均富含钠离子，易造成摄入超标。《中国高血压防治指南（2024年修订版）》明确规定，成人每日钠盐摄入量须控制在5克以内。 长期熬夜：对血管的持续施压 长期熬夜（晚于23:00入睡）会致使交感神经持续亢奋，引起血管收缩及血压攀升。此不良作息不仅诱发头晕、胸闷等躯体症状，更显著提升心梗、脑梗等恶性心血管事件的发生风险。同时，睡眠时长不足或过度均会增加脑血管意外风险，故保持规律作息至关重要。 抽烟酗酒：对血压的双重打击 烟草中的尼古丁可引起血管痉挛并损伤内皮功能，加速动脉粥样硬化进程。而酒精则直接刺激交感神经系统，导致血管收缩，长期饮用必然致血压增高。偶发的大量饮酒亦可能引发血压骤升，增加脑卒中风险。 血压骤升时盲目追加药物：高危行为 当血压升高幅度未超过基线20%时，不宜紧急追加药物，可通过静息、情绪疏导缓解。擅自加药易致血压骤降，诱发脑灌注不足乃至晕厥。若血压超过180mmHg，虽可考虑临时加服短效制剂（如卡托普利、硝苯地平），但必须即刻就医以查明病因并优化长期方案。 二、血压管控之“宜”：应坚持的科学习惯 使用限盐勺：实现精准控盐 借助限盐勺可量化烹饪用盐，有效辅助日常钠摄入的精准管控。 增加高钾膳食：天然的降压机制 钾离子能拮抗钠的升压效应，促进钠排泄并舒张血管平滑肌，从而辅助降压。建议每日摄入3~4克钾，可使高血压患者收缩压下降约4.4mmHg，舒张压下降2.9mmHg。需警示：慢性肾病患者补钾须谨慎。 定时监测血压：掌握波动规律 人体血压呈昼夜节律，通常在晨间（6:00~10:00）及午后（16:00左右）出现峰值。建议早晚各测一次并记录，为临床用药调整提供客观依据，避免误判。 控制体重：一举两得的干预措施 超重会加重心脏负荷及外周血管阻力，引发水钠潴留。专家建议通过监测腰臀比评估超重状态，科学减重有助于血压回归正常。 |
