目前用于前列腺癌的放射治疗又可分为体外放疗和组织内放疗,晚期骨转移患者则可应用放射性核素减轻疼痛。 1、体外放疗 体外放疗是用辐射源或直线加速器产生的辐射线对准前列腺,并采用多个不同的入射角,以减少对皮肤和周边组织的伤害。治疗后的前列腺癌5年生存率B期为75%,C期为55%。可将总辐射剂量计算好之后,分为30~40个疗程,每天到治疗室照射一段时间。 2、组织内放疗 组织内放疗目前多应用放射性核素125I、198AU或222Ra等通过由耻骨后、会阴或直肠等途径置入前列腺内,以手术方式直接置于肿瘤部位照射治疗,并永久留在体内。与传统放射源(如镭)相比,新式放射源的半衰期约60天,释出伽马射线(γ-ray),穿透性低,辐射线伤害较小。 3、放射性核素治疗骨转移 对于前列腺癌发生骨转移的患者,应用放射性核素32P、89Sr全身放疗在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减缓病变的发展。 |